频谱健康研究首次在活着的患者中确定导致心脏病发作的斑块(w/视频)
根据最近发表的一项光谱健康研究，我们可能更接近于预测谁有心脏病发作的风险。
Spectrum Health的Frederik Meijer心脏和血管研究所的研究人员对正在接受心脏病治疗的患者使用了新的成像技术。成像技术使研究人员能够识别动脉斑块阻塞动脉并导致心脏病发作的特征构成或特征。
了解狭窄的动脉中存在的斑块类型可能有助于医生确定患者心脏病发作的风险，并可能导致新的治疗方案，以避免严重的心脏事件。
先前的尸检研究表明，大多数主要的心脏病发作称为st段抬高心肌梗死(STEMIs)是由脂质核心斑块(LCP)破裂引起的，LCP是一种富含胆固醇的斑块。然而，这是第一个记录LCP存在于活体患者中的研究。用特殊冠状动脉导管进行近红外光谱(NIRS)检测LCP。
该研究使用这种近红外光谱系统来测量20名经历STEMI的患者斑块中的胆固醇。测量是在血流恢复后，但在放置支架以保持动脉畅通之前进行的。
这一研究结果本周发表在《科学》杂志的网络版上心血管干预杂志美国心脏病学会
“我们已经发现了导致心肌梗死的斑块的近红外光谱特征，心肌梗死是全球死亡和伤害的主要原因，”Spectrum Health介入心脏病学家和该研究的首席研究员Ryan Madder医学博士说。“这种特征在使用新型冠状动脉内成像设备进行心导管插入术时可以检测到。我们希望这一特征能够在心肌梗死发生之前预测它。”
Madder说，这些发现为LCP导致动脉狭窄的进一步研究提供了支持。他有兴趣进行一项预测研究，以确定有大量LCP沉积的患者是否有更高的心脏病发作风险。“如果使用近红外光谱技术被证实是心脏事件的可靠预测因子，那么就可以进行有前景的全身和局部治疗的随机研究。”
“Madder博士和Spectrum Health的整个团队在努力确定活体患者心脏病发作的原因方面取得了重大进展，”James Muller医学博士说。Muller是Infraredx公司的首席医疗官，该公司开发了近红外光谱和超声导管。“频谱健康研究中确定的心脏病发作的特征很可能在事件发生之前很久就存在了，因此可以在危险的事件发生之前识别出来心脏病发生。Spectrum Health的研究将导致对这种可能性的大规模前瞻性研究。”
Muller 20多年来一直积极致力于易损斑块的研究，最初是作为哈佛医学院的教员，最近是作为Infraredx的首席医疗官。Madder使用了Infaredx, Inc.开发的成像系统，该系统使用先进的斑块表征技术，近红外光谱(NIRS)和血管内超声来识别斑块结构。
该系统提供了一个图像，显示堵塞的关键结构元素。同时，该系统对光学数据进行光谱分析，生成化学图，显示LCP的位置，并量化动脉内的脂质核心沉积物。
Madder说，还需要进一步的研究。“通过与其他几个中心的国际合作，目前正在进行进一步的研究，其他研究正在计划中，以验证这一特征，并确定近红外光谱是否可以准确预测未来心肌梗死．"
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