心脏病学

SGLT-2i治疗T2D心衰住院风险降低

对于接受一线钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂(SGLT-2i)的2型糖尿病患者,中风、心肌梗死(MI)和全因死亡率的风险与接受二甲双胍的患者相似。

心脏病学

显示颈动脉斑块内的单个免疫细胞

通过单细胞RNA测序,一个研究小组成功阐明了冠状动脉斑块中髓系免疫细胞的特征,导致急性冠状动脉综合征(该术语包括诸如……

页面140

心肌梗死

心肌梗死心肌梗死AMI急性心肌梗死),通常称为a心脏病当部分心脏供血中断导致部分心脏细胞死亡时,就会发生心肌梗死。最常见的原因是易受损害的动脉粥样硬化斑块破裂后冠状动脉闭塞(堵塞),动脉粥样硬化斑块是动脉壁上脂质(如胆固醇)和白细胞(尤其是巨噬细胞)的不稳定集合。缺血(血液供应受限)及缺氧,若不及时治疗,可造成损伤及/或死亡(梗死)的心肌组织(心肌).

急性心肌梗死的典型症状包括突然胸痛(通常放射到左臂或颈部左侧)、呼吸短促、恶心、呕吐、心悸、出汗和焦虑(常被描述为末日即将来临的感觉)。女性的典型症状可能比男性少,最常见的是呼吸短促、虚弱、消化不良和疲劳。大约四分之一的心肌梗死是无声的,没有胸痛或其他症状。心脏病发作是一种医疗紧急情况,建议胸痛的人通知他们的紧急医疗服务,因为及时的治疗对生存至关重要。

心脏病发作是全世界男性和女性死亡的主要原因。重要的危险因素是既往心血管疾病(如心绞痛、心脏病发作或中风)、老年(特别是40岁以上的男性和50岁以上的女性)、吸烟、血液中某些脂类(甘油三酯、低密度脂蛋白或“坏胆固醇”)和低水平的高密度脂蛋白(HDL,“好胆固醇”)、糖尿病、高血压、肥胖、慢性肾病、心力衰竭、过度饮酒、滥用某些药物(如可卡因和甲基苯丙胺),以及长期的高压力水平。

疑似急性心肌梗死的即时治疗包括氧气、阿司匹林和舌下三硝酸甘油(俗称硝酸甘油,缩写为NTG或GTN)。疼痛缓解也经常给予,经典的硫酸吗啡。然而,2009年一项关于使用高流量氧气治疗心肌梗死的综述发现,使用高流量氧气会增加死亡率和梗死面积,这对其常规使用的建议提出了质疑。

患者将接受一系列诊断检查,如心电图(ECG, EKG)、胸部x光检查和血液检查,以检测心脏标志物的升高(血液检查,以检测心肌损伤)。最常用的标记是肌酸激酶mb (CK-MB)分数和肌钙蛋白I (TnI)或肌钙蛋白T (TnT)水平。在心电图的基础上,区分了ST仰角MI肝素)或非st抬高MI(NSTEMI)。大多数STEMI病例采用溶栓治疗,如果可能的话采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI、血管成形术和支架置入术),前提是医院有冠状动脉造影设施。NSTEMI是通过药物治疗,尽管PCI通常在住院期间进行。对于多发性血管阻塞且相对稳定的患者,或在少数特殊紧急情况下,对阻塞的冠状动脉进行搭桥手术是一种选择。

“心脏病发作”一词有时被错误地用于描述心源性猝死,这可能是也可能不是急性心肌梗死的结果。心脏病发作与心脏骤停(心跳停止)和心律失常(心跳异常)不同,但可能是心脏骤停的原因。它也不同于心力衰竭,心力衰竭时心脏的泵血功能受损;严重的心肌梗死可能导致心力衰竭,但不一定。

这篇文章使用了来自维基百科,根据CC冲锋队