阿替普酶治疗减少中风幸存者的长期残疾并改善生活质量

在线首次发表了一项新研究《柳叶刀神经病学》表明在中风后6小时给予溶栓药物阿替普酶可减少长期残疾，显著增加独立的可能性，并改善所有年龄的中风幸存者治疗后18个月的生活质量。

第三次国际中风试验(IST-3)的最新结果表明，该药有可能通过减少对长期护理的需求来降低成本。

治疗急性缺血性中风(血液流动用阿替普酶(重组组织纤溶酶原激活剂;rtPA)在欧洲被批准用于80岁以下患者在4.5小时内服用症状出现．目前，只有不到15% - 40%的人在这个治疗窗口内到达医院，只有2% - 5%的合适患者接受阿替普酶溶栓。

2012年，IST-3涉及来自12个国家的3035名患者(一半年龄在80岁以上)，报告称，与未接受阿替普酶治疗的患者相比，卒中发作6小时内随机分配接受阿替普酶治疗的患者在6个月后的残疾程度降低。

在这里，IST-3合作小组报告了来自10个国家的近五分之四(2348例患者)参与者18个月时的生存、功能结局、健康相关的生活质量和生活环境。

虽然治疗对18个月的生存率没有影响，但服用阿替普酶的患者存活和独立的几率高出28%。

更重要的是，服用阿替普酶的参与者报告的长期行动能力、自我照顾、疼痛和不适以及“需要帮助日常活动"．

该研究的主要作者、爱丁堡大学临床神经科学部的彼得·桑德科克(Peter Sandercock)说:“在2002年的英国，独立的中风幸存者和受抚养的中风幸存者每年的长期护理费用分别为876英镑和11 292英镑，因此，能够照顾自己的幸存者比例的微小差异也会产生巨大的经济影响。”

澳大利亚悉尼大学乔治全球健康研究所的Craig Anderson在评论这篇论文时写道:“我赞扬IST-3研究人员提供了一种比以前更全面、以患者为中心的方法来评估阿替普酶对生活质量的影响。评估与健康相关的生活质量有助于解释结果，是考虑患者观点的治疗效果决策的重要组成部分。”

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