较侵入的脑刺激方法有助于帕金森病的患者
在颅骨下面置于颅骨下方的电气刺激,但未植入脑中 - 对于帕金森病的患者来说是一种安全的益处,报告10月份问题神经外科,官方外科医生大会官方期刊。
该技术称为外距离电机皮质刺激(EMCs),可以为电气提供较少侵入的替代品深脑刺激(DBS)对于一些人耐心随着运动障碍帕金森病。该研究由罗马天主教大学的Beatrice Cioni博士领导。
研究表明了外脑刺激的安全性和有效性
研究人员在九九患者中评估了帕金森病的患者。在过去的十年中,DBS使用电极植入大脑内的特定区域已成为帕金森病的接受治疗。在EMCS技术中,执行相对简单的外科手术,以将一条四个电极放置在脑袋的坚硬膜(Dura)的顶部。
将电极放置在称为电机皮层的脑面积上,该脑面积控制自愿肌肉运动。该研究旨在展示EMCS方法的安全性,并提供有关促进帕金森病中各种类型的运动异常的有效性的初步信息。
电极放置程序和随后的电刺激是安全的,没有手术并发症或其他不良事件。特别是,患者智力功能或行为没有变化,没有缉获或癫痫的其他迹象。
对自愿运动控制的小而持久的改善,外刺激导致了小而显着的。一年后,马达症状平均提高了标准帕金森病评定量表的13%,而患者脱掉药物。
“卓越”的行走和相关症状改善
在三到四周之后出现了改善电气刺激刺激停止后持续几周。在刺激器意外关闭的一个情况下,在患者甚至注意到之前需要四周。
外刺激在缓解帕金森病的“轴向”症状方面特别有效,例如难以走路。患者的行走能力显着提高,包括步态“冷冻”的问题较少。EMCS程序还减少了震颤和其他异常运动,同时改善了生活质量问卷的分数。
虽然DBS是对帕金森病的有效治疗,但它不适合所有患者。有些患者的健康状况或晚年会使电极放置的手术过于危险。其他患者 - 包括新研究中的四名患者中的四名患者 - 符合DBS的资格,但不想接受电极放置手术。
外刺激的概念并不是新的,但之前的研究具有重要的局限性,结果不一致。新报告是在明确定义的患者中使用标准技术进行了最大的EMC研究。
结果表明,根据Cioni博士和同事的说法,外刺激对帕金森病的患者不仅可以安全地改善运动障碍症状 - 以“对轴向症状的显着影响”有效。虽然改善并不像DBS那么大,但研究人员认为,至少有一些患者群体的EMCS“应该被视为替代选择”。正在进行进一步的研究,包括长期随访。
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