慢性肾病患者可能与先前有心脏验证的人相似的冠军风险水平

根据一篇发表在《在线第一》上的文章，患有慢性肾病的患者患冠心病的风险可能与曾经有过心脏病发作的患者一样高《柳叶刀》。

虽然已经建立了慢性肾脏疾病的患者的心脏病发作的风险较高，但新的研究是第一种大规模，长期研究，以检查肾病是否应该被认为是相当于先前遭受的患者心脏病在未来冠军事件的风险方面。

阿尔伯塔大学的首席研究员Marcello Tonelli博士说:“我们的研究表明，有充分的理由将慢性肾脏疾病视为冠状动脉疾病。心脏病的风险相当于，意味着慢性肾病的人与以前心脏病发作的人具有相当的冠军事件的风险。在心脏病发作之后慢性肾病患者比一般人群在心脏病发作后从心脏病中的死亡率大得多，这强调了通过药物治疗预防冠状动脉事件的潜在价值生活方式干预措施。事实上，慢性肾病的人群中的心脏病死亡率类似于或高于人们死亡率糖尿病-在他们身上预防性治疗的价值是众所周知的。”

该研究检查了加拿大近130万患者的记录，比较了慢性肾病，糖尿病，前一次心脏病患者的心脏病发作和死亡的发病率，或这些危险因素的组合。研究人员发现，患有慢性肾病，糖尿病或两者的人，往往会对那些先前心脏病发作的人进行心脏病发作的相当风险，表明肾病可以证明是一种有用的预后标志物冠状动脉心脏疾病。

这一发现很重要，因为确诊为冠心病风险相当的患者可以接受靶向治疗——例如，使用他汀类药物，可以降低冠心病的风险冠状动脉事件因为它们能降低血液中的“坏”脂肪(脂类)。在英国，几乎9%的人口被认为患有慢性肾脏疾病，这种疾病经常——但不总是——伴随着糖尿病，已经被认为是冠心病的风险相当。

在陪同下，芝加哥大学乔治巴基斯敦促在解释结果中谨慎，虽然该研究的大规模是一个优势，但缺乏有关个体药物的药物和其他因素，如血压意味着结果不一定为慢性肾病的分类提供清晰的支持，作为冠心病风险等同物。

但是，即使进一步分析未能支持慢性肾病作为冠状动脉的分类心脏病风险相同，这项工作仍然可能对冠心病预防策略具有重要意义。作为巴克斯教授的国家：“Tonelli和同事通过将慢性肾病的人与那些具有心脏病发作历史的人进行比较，提供了新的洞察力。他们的调查结果强调了初级预防的重要性，特别是因为患者慢性肾脏疾病心脏病发作的病人占很大比例。”

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