眼内注射治疗后与抗菌素耐药性相关的眼科抗生素

根据9月问题的报告,重复暴露于眼科抗生素对眼科抗生素的出现与患者抗性微生物的抗性菌株的出现有关眼科档案

根据这篇文章的背景信息,在美国有超过800万人患有与年龄有关的黄斑变性,这是美国65岁以上人群失明的主要原因。治疗新生血管病或“湿”型的疾病包括每月向眼睛注射药物;这种治疗方法也正在研究中与糖尿病和视网膜静脉闭塞(静脉带有视网膜的障碍)。为了防止眼内注射的最严重的并发症,眼镜炎(眼内炎症),眼科医生经常在每次注射后都要开眼药抗生素。但是,重复暴露于眼部植物群[生活在身体上或体内的微生物],可以选择抗性并用多种药物培养“超级药物”,可能会影响眼部感染的治疗,“写作作者。

Stephen J. Kim, M.D., and Hassanain S. Toma, M.D., from the Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tenn., conducted a randomized, controlled, longitudinal study of 48 eyes of 24 patients who, in one eye each, received intraocular injection. At baseline and after every injection, researchers obtained cultures of the conjunctiva (the membrane of the eye's surface and the inner eyelid) for both treated and untreated (control) eyes. Patients were randomized to one of four antibiotics and after each injection used only the antibiotic they were assigned. The researchers tested the bacterial samples for susceptibility to 16 antibiotics and analyzed the。每四个月至少四个月一次施用注射,患者持续一年。

反复暴露于氟喹诺酮类抗生素与凝血酶阴性葡萄球菌(CNS)相关,表明对老一代和新一代氟喹诺酮类抗生素的耐药性显著增加。反复暴露于阿奇霉素与中枢神经系统相关,显示出对大环内酯类药物的耐药性显著增加,对老一代和新一代氟喹诺酮类药物的耐药性降低。治疗眼的中枢神经系统标本显示多药耐药显著增加;例如,81.8%的CNS标本似乎对至少三种抗生素具有耐药性,67.5%似乎对至少五种抗生素具有耐药性。

研究人员认为,它们的结果表明,从CNS到某些抗生素的抗性的快速发展,并且当抗生素被定期预测时,这种抵抗力保持在抗生素。“这种发现具有相当大的影响,因为植物结婚菌群被推测为出关节内膜炎的主要来源,”他们写的是,添加该研究表明一种CNS的一个菌株与更大的眼内炎症相关,而不是更容易受到抗生素的菌株。“我们的调查结果”,作者的结论,“表示需要在眼内注射后更明智地使用眼科抗生素,以降低抗菌抗性的潜在出现和传播。”


进一步探索

大肠杆菌在接触低水平抗生素后更容易产生耐药性

更多信息: 角膜切削。2011, 129[9]: 1180 - 1188。
引用:眼内注射治疗后与抗菌素耐药性相关的眼科抗生素(2011年9月12日)2021年5月5日从//www.puressens.com/news/2011-09-ophthalmic-antibiotics-antimicrobial-resistance-intraocular.html检索
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