抗反流手术有助于肺移植前后气道功能
手术纠正胃食管返流疾病或GERD,能保护肺功能患者终末期肺病前后移植,根据一项新的研究从匹兹堡大学医学院的。今天公布的研究结果,档案的手术,建议这些患者食管测试应该更频繁地执行确定的抗反流手术是必要的。
许多终末期肺病患者,特别是那些与特发性肺纤维化或囊性纤维化GERD,回流的问题是非常常见的肺移植后,布莱尔Jobe说,医学博士心胸外科手术,教授部门,皮特医学院。同时,GERD bronchiolotis闭塞性脉管炎综合症(BOS)有关,这是一个进步的障碍的气流后死亡的主要原因肺移植。其原因尚不清楚。
“可能回流,这是由于弱胃和食管之间的括约肌,使酸和其他胃液泄漏不仅进入食道,但也在少量进入肺部吸气,“Jobe博士说。“那micro-aspiration可以为BOS的发展。”
作者Toshitaka katada Hoppo,医学博士博士,研究助理教授,心胸外科,皮特医学院强调食管返流的测试的重要性终末期肺病患者。他指出,“几乎一半的病人在我们的系列没有临床症状,但在寂静的胃液体。基于这一发现,应该有一个非常低的阈值为食管测试在这个病人。”
在这项研究中,Jobe博士的研究小组回顾了医学图表43 GERD患者终末期肺病,19人被评估肺移植和那些已经经历了移植24。所有当时在GERD患者药物他们评估antireflux手术(ARS),这可以防止流体泄漏回食道。ARS之前,将近一半的病人没有或轻微GERD症状,仅有五分之一的人胃灼热和返流的典型症状。
研究人员发现,几乎所有的农业研究所后的肺功能改善和移植后组。也有更少的ARS后移植后急性排斥和肺炎组。
“手术似乎效益甚至那些还没有移植,“Jobe博士指出。“鉴于捐献器官的短缺,ARS可能有助于保护病人的功能和买一些更多的时间。”
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