研究发现，对糖尿病患者进行积极的血糖控制并不能提高生存率

波士顿医学中心(BMC)的外科医生发现，与适度控制相比，对接受冠状动脉搭桥术(CABG)的糖尿病患者进行积极的血糖控制并不能显著改善临床结果。研究结果发表在本月的《外科年报》(Annals of Surgery)上。研究还发现，血糖控制越积极，低血糖事件的发生率就越高。

目前，接受冠状动脉搭桥手术的患者中有40%患有糖尿病，而且这个数字还在迅速上升。传统上，这些患者在手术后有更多的并发症，包括更大的心脏病发作风险，更多的伤口感染和更低的长期生存。

持续注射胰岛素使血糖维持在120-180 mg/dl可降低冠脉搭桥的糖尿病患者的发病率。先前对需要延长通气时间的外科患者的研究表明，积极的血糖控制(低于120 mg/dl)可以提高生存率。然而，其对糖尿病冠状动脉搭桥术患者的影响尚不清楚。

82例接受CABG手术的糖尿病患者被前瞻性随机分为两组，一组接受积极的血糖控制，另一组接受适度的血糖控制，使用持续静脉注射胰岛素溶液，从麻醉开始，持续18小时。

根据BMC心胸外科医生撰写报告的Harold Lazar医学博士说，两组之间的主要不良反应发生率没有差异。“与适度控制相比，积极的血糖控制并没有显著改善临床结果，”Lazar说，他也是波士顿大学医学院心胸外科的教授，“尽管积极的血糖控制确实增加了低血糖事件的发生率，这并没有导致神经系统疾病发病率的增加，”他补充道。

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