2011年6月2日

母亲的身体大小和胎盘大小可以预测男性的心脏病

研究慢性疾病胎儿起源的研究人员发现，母亲的身体大小和婴儿胎盘的形状和大小的结合可以预测男性在以后的生活中患心脏病。这项研究今天在网上发表欧洲心脏杂志》上。

大卫·巴克教授和他的同事们研究了在1934-1944年间出生在芬兰赫尔辛基的6975名男性。在这个时期，人们不仅记录了婴儿出生时的大小，还记录了胎盘表面的大小。其他可获得的信息包括怀孕后期母亲的身高和体重、年龄、胎次和最后月经期的日期等细节。

他们发现，有三种母亲的身体大小和胎盘的形状和大小的组合可以预测冠状动脉心脏病在男孩进入成年后期时(大约从40岁开始):

没有怀孕过的身材较矮的母亲的胎盘表面呈椭圆形——胎盘表面相对于其长度越窄，患心脏病的风险就越大，胎盘表面的长度和宽度差每增加一厘米，心脏病的风险就增加14%。
高体重妇女(身体质量指数(BMI)超过26公斤/米)的胎盘表面较小²为参与研究的女性的中间值);在这些男性中，体表面积每减少40平方厘米，他们患心脏病的风险就增加四分之一(25%)。
体重指数低于26公斤/米的高个母亲所生婴儿的胎盘重量与出生体重的关系较大²;这些男性的胎盘体重与出生体重的比例每增加1%，患病风险就增加7%。

这些协会独立于男人的社会阶层和他们出生的家庭。

巴克教授是英国南安普顿大学临床流行病学教授和美国俄勒冈健康与科学大学心血管医学教授，他已经发现了胎盘重量和日后罹患心脏病之间的联系。但是胎盘的重量并不能说明其表面的大小，这些表面可以用来吸收和传递营养给正在成长的婴儿。“因为形状和大小以及胎盘的重量是常规测量在这群人的诞生,我们能够首次显示,母亲的身体大小和胎盘表面的形状和大小预测后心脏病,”他说。

在这三种组合中，在晚年患上心脏病的婴儿往往比平均水平更瘦，这表明他们出生时营养不良。

巴克教授说,他认为解释第一组合(椭圆形胎盘表面在没有怀孕的女性)是“一个椭圆的植入胎盘表面是一个迹象表明,胎盘在怀孕早期破坏,导致胎儿营养不良,这反过来,方案晚年冠心病"。胎盘植入中断可能起作用的机制尚不完全清楚。

巴克教授说，对于第二种组合(身材高大、体重超标的女性胎盘表面较小)，“尽管母亲很高，BMI超过26公斤/米²胎盘的生长取决于母亲子宫壁的结构和功能，而子宫壁是在母亲自己的胎儿时期建立起来的。因此，她自己的胎儿经历必然会影响她的后代的胎盘。胎儿的生长取决于营养物质的供应。矛盾的是，限制胎盘生长可能对快速生长的婴儿有更大的影响，因为他们的母亲营养良好。我们认为这些婴儿一开始能够快速生长，但小胎盘在妊娠中期开始限制他们的生长，所以当他们出生时，他们营养不良。”

对于第三种情况(身高高于平均体重的女性所生婴儿的胎盘重量与出生体重之间的关系较大)，巴克教授认为原因在于母亲在怀孕期间的饮食。他说:“身高表明怀孕前营养良好，但她们低体重指数表明怀孕期间营养不良。”

巴克教授说，这项研究进一步证明了胎儿发育的长期影响。“慢性疾病是母亲终生营养和孩子早期发育的产物。这不仅仅是晚年生活不良的结果。相反，它是人类正常发展过程中各种变化的结果。”

现在研究人员计划研究它们的饮食和身体特征(体型以及孕妇的体型、脂肪和瘦量)、胎儿出生前的生长模式(通过超声波)以及后代的胎盘。他们希望发现母亲和婴儿之间的联系胎盘此外，婴儿心血管系统的发育会导致肝脏和血管功能不佳——这是他们晚年患心脏病的两个主要原因。