美国退休人员协会报道了俄勒冈州的一个帮助晚期疾病患者的项目:波尔斯特项目
俄勒冈州首创的一项旨在改善晚期疾病患者医疗保健的项目现在受到了全国的关注。美国退休人员协会最近发布了一份关于医生维持生命治疗指令(POLST)计划的报告。该计划的创建是为了尊重患有严重进行性疾病或虚弱的患者的治疗愿望。
美国退休人员协会的报告标题为“改善高级疾病护理:美国的医疗服务进化国家POLST计划，”审查了POLST的演变，到目前为止，已经在至少12个州实施。这份报告可以在网上找到，还有一份两页的摘要。俄勒冈州的这个项目是全国第一个，是在20世纪90年代初制定的。
POLST计划的中心是一份文件，使患者能够与他们的卫生保健专业人员形成医嘱
“POLST不同于预先指令俄勒冈健康与科学大学卫生保健伦理中心副主任玛格丽特·卡利解释说:“该项目是针对那些患有晚期疾病或身体虚弱的人，这意味着患者可能能够预见他们可能需要的医疗干预，并根据自己的个人意愿要求或限制干预。”Carley还为美国退休人员协会的报告做出了贡献。
OHSU的伦理中心与其他机构合作制定了该计划，目前该计划已接近20年的里程碑。该中心还担任该州该项目的协调员。
AARP的报告特别关注了州POLST项目的形成方式。在此过程中，报告为目前正在考虑制定自己的计划的各州提供了一些经验教训。
报告中提到的考虑因素包括:
- 各州法律在表格是否需要医生签字或表格是否也可以由执业护士或护士助理签字方面存在差异。
- 形成新的POLST项目的不同方法，包括为该项目创建医生冠军或在全州范围内开展之前的小型试点项目。
- 教育方法医生向临床医生介绍该项目，以便他们在向患者咨询POLST之前做好充分准备。
OHSU卫生保健伦理中心主任Susan Tolle医学博士说:“在90年代初创建POLST是一项艰巨的工作，任何如此复杂和范围的项目都是如此。”“我们很高兴AARP调查了我们在俄勒冈州的工作，以及其他采用该计划的州的经验。POLST在卫生保健20年前，这个问题没有得到充分解决。我们希望这份报告将有助于更快地为其他州制定一项造福无数患者及其家庭的计划铺平道路。”
美国退休人员协会俄勒冈州外展主任、俄勒冈州POLST工作组成员Joyce DeMonnin补充说:“这是一个至关重要的、经过验证的项目，通过确保患者的愿望得到尊重，以及医生的命令得到遵守，极大地造福了俄勒冈州和全国各地的消费者。这是真正的双赢。”
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