关于健康改革实施的新报告：如何确保维持覆盖范围

根据今天发布的新英联邦基金报告，对当前政策的对当前政策的修改有助于确保在经济实惠的护理法案下提供的健康保险范围和补贴仍然稳定。至少有3400万人将获得法律的新覆盖范围，该报告的作者称，确保生命变化与收入和工作过渡的波动，不会导致人民健康保险覆盖或金融责任的变化很重要他们的保费或护理。关于寿命变化如何影响他们的健康保险，保费成本可能会导致人们通过交流和医疗补助延迟覆盖覆盖，并可能导致收到保费补贴的人如果收入高于预期，那么收到保费补贴必须支付退款。

“经济实惠的护理法案将确保普遍获得经济实惠的覆盖范围，并为人们提供有资格获得健康保险的帮助的单一进入，”宾夕法尼亚州立大学部的教授健康政策和管理。“然而，为了最大限度地减少医疗保险的差距和波动，执行该法律的联邦和州决策者必须确保人们在生活发生变化时，能够简单地注册、支付和保留保险。”这也将有助于降低联邦和州政府的行政成本。”

根据该报告，实现卫生改革的潜力：在收入和就业变化时保持覆盖，负担能力和共同责任，人们可能因为多种原因验证覆盖差距或财务责任的变化：

• 计算高级补贴：由于税收抵免基于来自前一年的收入纳税申报表，收入变化的人可能会收到太多或太少的补贴，然后面临意外的账单，然后相反，符合更多补贴。最近的立法增加了如果他们的收入高于其前一年的收入增加，则增加人们必须偿还的金额。
  
• 在医保交易所中Medicaid和补贴私人保险之间的移动:收入接近Medicaid资格门槛的人经常会经历收入变化，这可能导致他们在Medicaid和通过州保险交易所获得的补贴私人保险之间转换。如果医疗补助计划和州交换计划在不同的时间框架(几个月和一年)评估人们的项目资格，可能会造成额外的复杂性。
  
• 个人和小型商业交流之间的运动：在创造两者的各国之间可能存在很多运动，因为人们经历就业地位的变化，所以在既有情况发生变化。这场运动可能导致覆盖范围的差距，以便在雇主和个人交流之间转移计划时，为不得不转换计划并支付不同的保费。此外，通过维持单独的交换造成的营业额增加将增加入学和无意义成本。

为了减少覆盖范围的差距和搅拌的潜力，提出了一系列政策步骤，国家和联邦政策制定者可以考虑平滑家庭的过程，并有助于限制行政负担。例如：

• 全年覆盖范围。使覆盖范围有效期为一年，而不是要求人们选择新的覆盖，每个人寿化可能会在行政负担和复杂性中产生重大疾病，否则生活会发生变化。
  
• 内部收入服务（IRS）警报。要求国税局向收入的人发送警报，并因此将其获得高级信用资格的人员在一年中发生了变化，这可能有助于人们更好地计划不断变化的金融责任。
  
• 消费者的决策支持。提供支持，帮助人们看看“什么 - 如果”方案可以帮助他们看到生活的变化如何影响他们的高级成本和补贴，因为他们选择了来年的健康保险计划。
  
• 协调资格确定。协调决定人民医疗补助商，儿童健康保险计划和健康保险费补贴的系统可以缓解混淆，并使人们更容易在计划之间迁移。
  
• 组合小型企业和个人交流。通过将个人和小型企业纳入统一交易所的个人和小型企业尽可能大的交流，将减少保险公司和各国的行政费用，并为将工作处于小型企业的人的人而更容易过渡，并需要个人健康保险计划。

“承诺经济实惠的护理这是，所有美国人都将获得经济适用，全面的健康保险，有关他们的利益和购房费用的更多信息，“英联邦基金总裁Karen Davis称为。”但是，按顺序为了达到卫生改革的全部潜力，政策制定者必须注意落实法律，以便将猜测和不确定性置于人们的猜测健康保险决定。”

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