很少有研究深入研究养老院的临终关怀

一项新的证据综述发现，目前很少有高质量的研究，旨在为疗养院提供最好的综合策略，希望通过临终关怀减轻老年病人的痛苦。

研究人员只发现了三项研究——全部来自美国——符合他们的标准。虽然这些发现提供了“潜在的有希望的结果”，但这些研究还不够强大，不足以证明推荐他们各自的方法，该评论的主要作者苏·霍尔博士说姑息治疗他是伦敦国王学院的一名专家。

不过，霍尔说，研究表明，专家团队、养老院和临终关怀服务之间的合作等策略元素是护理的“关键方面”。

回顾的重点是临终关怀，是指对临终病人的关怀。它侧重于减轻痛苦——包括身体上、情感上和精神上的痛苦——近几十年来在美国越来越流行。

俄克拉何马大学(University of Oklahoma)姑息护理学教授玛丽安·马佐(Marianne Matzo)说，与此同时，在疗养院中死亡的人数比例更高。她说，问题是，“它们不是作为人们结束生命的地方建立起来的，尤其是在这些人当中。”

Cochrane图书馆评论的作者试图确定是否有证据支持在养老院为老年人提供特定的临终关怀方法。

该评论由Cochrane协作这是一个评估医学研究的国际组织。ob欧宝直播nba像这样的系统综述在考虑了某一主题上现有医学试验的内容和质量后，得出了关于医疗实践的循证结论。

该综述的作者发现，很少有可靠的研究在疗养院中提供临终关怀。他们分析的三项研究包括735名参与者，其中75%到81%是女性。

有一些有用的发现。在患者参加了一项旨在确定谁将从临终关怀中受益的项目后，他们的家人对照顾他们的亲属感觉更好了。将死于痴呆症的患者纳入一个包括为他们提供特殊单位、员工教育和特殊个人护理计划的项目后，他们的不适似乎有所减轻。然而，该综述的作者表示，这两个发现的可靠性存在问题。

两项研究发现临终关怀策略改善了护理的提供，但它们并不能确定患者是否真的得到了更好的治疗。没有一项研究审查了所用方法的成本效益。

当然，成本是医疗保健的一个关键因素。西奈山医学院(Mt. Sinai School of Medicine)国家缓和医疗研究中心(National Palliative care Research Center)主任r·肖恩·莫里森(R. Sean Morrison)博士说，在美国，目前的支付系统可能会损害疗养院的高质量护理。

“如果我在纽约有一个病人谁开发感染在养老院,我知道所有的数据告诉我如果我对待他们在疗养院,患者不太可能发展混乱或精神错乱,不太可能发展压力溃疡,更容易恢复,”莫里森说。”但是如果我转移病人到医院,医疗保险支付救护车和整个住院和一切,我可以保持床空在养老院,仍然是由医疗补助的床上,不需要支付支付护理人员或清洗。”

这篇综述的第一作者霍尔呼吁开展高质量的研究，以全面研究临终关怀的策略养老院。她承认，仍有必要就如何确定一项战略是否有效达成一致。然而，她说，资助者将需要支付研究费用。

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