Prehabilitation更好准备膝关节置换手术的患者

锻炼计划由路易斯维尔大学的研究人员设计严重膝关节炎患者提高腿部力量和病人的功能能力在膝关节置换手术之前,根据最近的报告肌力与体能训练研究》杂志上。

UofL安出风头,领导的研究,博士,二者,和罗伯特•Topp博士,雷诺数说,收益锻炼前膝盖替换或prehabilitation可能转化为改善手术后恢复。

“我们设计这个程序很容易转移到家庭环境,“华丽的说。“很可能对于许多病人准备膝关节置换手术参与这个运动项目和经验增加强度和功能如起床从椅子或爬楼梯。”

然而,斯万克指出prehabilitation程序没有显著改善功能任务,比如步行速度或楼下。

该研究包括71例定于因为严重的膝关节置换手术骨关节炎不能疼痛的药物治疗。骨关节炎的膝盖是一种很常见的情况老年人,引起疼痛,并逐渐下降,完成日常工作的能力。当疼痛变得严重,药物不再提供救济,膝关节置换手术是唯一的选择。到那时,减少腿部力量可能存在几个年头,只有减少功能的能力,但增加跌倒的风险。

一组的参与者被随机分配到一个全面prehabilitation计划,包括光的阻力训练,锻炼灵活性和一步,光走路。

病人在这个“pre-rehab”小组每周锻炼三次,在诊所和在家里,膝关节置换手术之前四到八周。对照组患者接受标准术前护理,指示继续正常活动。两组比较膝盖力量和性能标准功能测试。

当测试前一周手术,患者经历prehabilitation程序显示在几个方面的改进。特别是,他们有一个扩展强度增加10%的腿定于膝盖替换。相比之下,对照组在扩展强度降低10%。

此外,病人prehabilitation组减少了痛苦在执行功能测试。接受标准治疗的病人,表现在一些功能测试实际上减少了前几周surgery-possibly反映疼痛分数增加。

结果显示在强度和功能显著改善膝关节置换手术前几周。加强腿在膝盖替换可能是特别重要的factor-exercise可能减少腿部力量失衡,因此导致的功能改进。研究人员注意,即使做运动,手术的腿仍然明显弱于另一条腿。

先前的研究已经评估运动项目,改善腿部力量和功能能力在膝关节置换手术之前,但有限的成功。

虽然这项研究并没有比较术后恢复,增加腿部力量和性能的功能任务之前膝关节置换手术可能导致改善术后恢复,因为术前功能任务的性能已被证明是一个预测术后功能任务的性能,华丽的说。

Topp指出,除了临床方面,存在潜在的成本节约。

“下一步的研究是确定这是否全面prehabilitation锻炼计划转化为储蓄医疗美元,“Topp说。“例如,减少病人留在医院的天数或减少物理治疗的数量。”