基因变异预测酒精中毒药物治疗的成功

美国国立卫生研究院下属的国家酒精滥用和酒精中毒研究所(NIAAA)支持的一项新研究表明，实验性酒精中毒治疗的有效性取决于接受治疗的个体的基因组成。该研究结果的报告发表在《世界卫生组织》网站上美国精神病学杂志．

“这项研究是寻找个性化治疗方法的一个重要里程碑酒精依赖NIAAA代理主任肯尼思·r·沃伦博士说。

在弗吉尼亚大学夏洛茨维尔分校精神病学和神经行为科学系教授兼主席班科勒·约翰逊(Bankole Johnson)的带领下，研究人员进行了一项对照试验，以确定昂丹司琼(ondanseron)药物是否能减少酒精依赖者的酗酒问题。昂丹司琼目前用于治疗化疗后的恶心和呕吐。它通过阻断大脑化学物质血清素的受体来起作用。

目前的研究扩展了研究人员之前关于大脑血清素系统在酒精滥用中所起作用的工作。血清素调节大脑中的许多过程，包括酒精的奖励作用。约翰逊博士的研究小组已经证明，编码血清素转运体(一种调节神经细胞间血清素浓度的蛋白质)的基因变异可以显著影响饮酒强度。具体来说，被指定为LL和TT的5 -羟色胺转运体变体与更严重的饮酒问题有关。研究人员还报告说昂丹司琼可能对一些酗酒者是一种有效的治疗方法。

在这项研究中，约翰逊博士和他的同事进行了基因分析，以确定是哪一种羟色胺转运体每个受试者携带基因变异，然后随机分配给每个受试者使用昂丹司琼或安慰剂的治疗方案。

研究人员发现，对于LL基因型的受试者，接受昂丹司琼治疗的受试者平均每日饮酒量减少到5杯以下，而接受安慰剂治疗的受试者则继续每天饮酒5杯或更多。与接受安慰剂的受试者相比，接受昂丹司琼的LL受试者也有明显更多的禁欲天数。昂丹司琼的效果在同时拥有LL和TT基因变异的个体中更为明显，而缺乏LL基因变异的受试者使用昂丹司琼没有表现出任何改善。

约翰逊博士说:“通过能够事先进行基因筛查，临床医生可以在开药时减少大量的试错方法。”“个性化药物使他们能够更好地预测成功的治疗方案。”