抗呕吐药物可以防止数千家住院，节省数百万美元

两年前，北卡罗来纳大学教堂山分校(University of North Carolina at Chapel Hill)的研究人员在一项研究中发现，一种名为昂丹西酮(ondansetron)的止吐药物有助于减少呕吐、减少静脉输液和减少急性胃肠炎儿童的住院治疗。

现在，加拿大研究人员领导的新经济学分析，与UNC儿科助理教授Michael J. Steiner，MD助理，总结了ondansetronob体育开户网址孩子们由于肠胃炎引起的呕吐每年可以避免成千上万的住院治疗并节省数百万美元。

“过去，人们总是认为昂丹西酮太贵了，不值得使用。”我们的发现挑战了这种信念，并可能改变临床医生的决策和实践指南。

这项新研究于本周由该杂志在线发表Plos医学。牵头作者是斯蒂芬B.Freedman，MDCM，医院患病儿童（Sickids）和多伦多大学儿科教授的儿科急诊医生。ob体育开户网址共同作者是施泰纳和凯文J. Chan，MD，也是Sickkids的儿科急诊医生。

“这项研究是首次证明除了临床上有益的情况下，口服ondansetron给患有脱水和持续的胃肠炎的呕吐的儿童施用，在经济上是有利的，使其成为主导的治疗战略，”Freedman表示。

胃肠炎是一种感染，通常由病毒引起，导致呕吐和腹泻。它通常被称为“肠胃流感”，是儿童在冬季的一种非常常见的疾病。急性胃肠炎引起的持续呕吐对儿童及其家人来说是非常可怕的，而且还会造成脱水的危险。

在许多情况下，儿童胃肠炎可以通过口服液体得到有效的治疗，包括口服补液疗法，但有些情况严重到需要住院静脉输液。然而，目前的实践指南并不推荐使用昂丹司琼，部分原因是缺乏明确的证据表明这种治疗具有成本效益。

为了回答这个问题，研究作者使用了一种统计分析，称为决策树分析，来比较在医院急诊科设置下使用和不使用昂丹西酮的治疗费用。由于美国和加拿大之间的巨大价格差异，他们对每个国家进行了单独的分析。

他们得出结论，将ondansetron赋予美国符合条件的儿童。每年将防止29,246个静脉内插入和7,220个住院治疗，年度节省6560万美元，卫生保健费用的3110万美元（包括私人保险提供者和医疗保险和医疗补助）。在加拿大，该研究得出结论，ondansetron每年常规预防4,065个静脉内插入和1,003个住院，每年节省172万美元（加拿大元），社会和180万美元的卫生保健费用。

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