研究识别看似非批判性心脏病的潜在功能障碍

修复小孩的心脏，看似良性的孔可能比以前认为更重要的是更重要的，因为功能障碍可能潜伏在视线之外。这些是由全国儿童医院和俄亥俄州州立大学医疗中心进行的医生和研究人员进行的研究结果，检查了最常见的先天性心脏病，心室隔膜缺陷的副本。最近发表的研究出现在分子与细胞心脏病学杂志，国际心脏研究学会官方杂志。

心室隔膜缺陷是一个先天性心脏缺陷由墙壁中的一个或多个孔定义，隔离心脏的右侧和左心室。这些缺陷可以很大（不限制）或小（限制性），并且根据尺寸而严重变化。大型室间隔缺损的医学管理是直截了当的，因为孔必须关闭，或者患者会产生严重，危及生命的并发症，包括肺动脉高压和右心室失败。

限制性室间隔缺损（RVSD）的管理不太清楚。

“尽管心室墙壁缺陷和洞，但仍然具有正常的血液循环，”在全国儿童医院研究所心血管和肺部研究中心的洛根Wold，Phd，Phd，Phd，Phd，Phd，Phd，Phd。研究作者。“临床上，这些患者通常被观察到希望缺陷随着时间的推移而关闭，而无需外科修复而没有心脏衰竭或突然死亡。“

因为RVSD经常被认为是血流动力学上的良性，这意味着血液流动看起来正常，假设整体心功能反映细胞和分子水平的条件。因此，很少有研究已经研究了分子和细胞水平心脏的变化在这些患者的未来功能障碍之前。

“如果没有明确定义的证据支持最佳护理，临床医生无法预测哪些RVSD患者的差异较差的风险较差，”俄亥俄州州立大学医学中心的麻醉学副教授和其中一个研究作者。

使用RVSD的动物模型，全国儿童医院和俄亥俄州州立大学医疗中心的团队发现，虽然血液流动在模型的心脏中正常，但有分子变化，右心室舒张功能障碍的证据，以及肌肉收缩的损害和肌肉收缩的损害在蜂窝水平上放松。

“这些数据表明，尽管在整个心脏水平上没有明显的功能障碍，但仍然发生的分子重塑和进行性舒张功能障碍，”Word，俄亥俄州医学院的教师博士说。

“RVSD的右心室舒张功能障碍是本研究的重大发现，”Gerhardt博士说。“因为右心室是一个低压系统，右心室顺应性的小变化可能具有显着的临床后果。我们的研究结果表明，应仔细评估RVSD的患者右心室舒张功能障碍。”

该研究还揭示了在功能改变的右心室壁中的细胞骨架蛋白，滴眼蛋白的上调。

“斯特米尔可以代表未来右心室功能障碍的关键早期标记，”沃德博士说。“未来的研究是有必要确定的堕落是否是对舒张功能障碍的原因或反应。”

研究结果可能通过提供早期修复缺陷的证据来导致RVSD临床管理的根本变化。

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