αOmega：低剂量N-3脂肪酸的有益效果仅在MI后患者的子组中发现

Alpha - Omega试验是一项针对心肌梗死(MI)后男性和女性的多中心安慰剂对照试验，其结果表明，以富含人造黄油的形式给予低剂量的n-3脂肪酸并不能降低主要心血管事件的总体发生率。

这项研究的结果是，患者每天接受400毫克的鱼油脂肪酸EPA(二十碳五烯酸)和DHA (DHA)的补充。二十二碳六烯酸)和2克植物来源的脂肪酸α -亚麻酸(ALA)通过富集的人造黄油-显示这些补充的n-3脂肪酸并没有减少所有患者的主要心血管事件。在亚组中，接受ALA的妇女的主要心血管事件有显著降低，在糖尿病患者中，n-3脂肪酸对室性心律失常相关事件有保护作用。

N-3（或Omega-3）脂肪酸可分为两个主要课程：来自鱼的EPA和DHA;来自植物食品的Ala，如豆油和核桃。“一些干预研究心脏病患者研究表明，每天通过鱼油胶囊摄入1-2克的EPA + DHA，可以降低由冠心病20％，“荷兰Wageningen University的大安Kromhout教授校长说，”。

在健康人群中进行的流行病学研究也表明，250毫克的EPA + DHA或每周吃一到两次鱼可以降低相同数量的心血管疾病风险。对于ALA，很少有证据表明它有心脏保护作用。我们将Alpha - Omega试验设计为一项膳食干预研究，以检验低剂量n-3脂肪酸对主要心血管事件的影响。”

共有4837名60-80岁的男性和女性参与了试验。他们都遭受了心肌梗死在研究开始之前大约四年。他们被随机分配到每日使用四个人造黄油中的40个月：含额外的EPA + DHA（400毫克/天）;阿拉（2克/天）;EPA + DHA和ALA;或安慰剂。对于所有四个治疗组的味道和外观类似，审判参与者在面包上使用而不是其常规人造黄油或黄油;在整个研究期间维持合规性和双盲。

该试验于2009年11月完成，主要终点是发病率和死亡率的主要心血管事件(MACE)和心脏手术(PCI和CABG)。重要的次要终点是致命的冠心病和室性心律失常相关事件(定义为猝死、心脏骤停和放置转复除颤器)。

Kromhout教授说:“在这项试验中，患者得到了很好的治疗，98%使用了抗血栓药物，90%使用了抗高血压药物，86%使用了降脂药物。”我们发现，在研究人群中，心血管死亡率只有预期的一半，可能是因为他们的优秀治疗。这也可能是为什么在随访期间，脂肪酸组的主要心血管事件发生率并不低于安慰剂组的原因。

“然而，我们确实看到接受ALA治疗的女性主要终点显著降低了27%。我们还对糖尿病患者进行了探索性分析，结果显示接受EPA + DHA治疗的患者冠心病死亡率显著降低了50%。在糖尿病患者中，EPA + DHA和ALA在心律失常相关事件的数量上都有类似的50%的减少。”

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