在结肠镜检查期间检测癌前息肉的虚拟活组织检查探针系统是“几乎完美”

在佛罗里达州Mayo诊所校园中测试的最新一代“虚拟活组织检查”结肠镜检查探测表明,可能很快就可以使用这种装置来确定冒号息肉是否是良性的,而不是将其移除活检。目前,在结肠镜检查期间提取所有结肠息肉,并送到病理学家进行检查,该病例增加了该程序的时间,费用和一些手术风险。

在3月号胃肠病学研究人员报告说,这两种设备中最先进的是基于探针的共聚焦激光内窥镜(pCLE),它比虚拟色内窥镜更精确,虚拟色内窥镜也被称为窄带成像。pCLE是一种直径仅为十六分之一英寸的成像工具,它可以将息肉放大1000倍,甚至可以在单个细胞中检测到潜在的危险变化,比如细胞核的增大。窄带成像使用蓝光来增强图像。

研究人员发现,与活检结果相比,pCLE检测癌前息肉的准确率为91%,而窄带成像的准确率为77%。

该研究的资深作者,医学博士、公共卫生学硕士、佛罗里达梅奥诊所医学院的医学教授迈克尔·华莱士说:“我们正在接近我们想要达到的100%的准确性。”“不久的将来,我们将能够使用这些探针对息肉进行虚拟活检,只切除那些可能癌变的息肉。”

一半的息肉都是在都是良性的,华莱士医生说。

华莱士医生和他的团队测试的两种方法正在一些机构中使用,比如梅奥诊所,以检查息肉刚刚被切除的区域,以确定是否没有保持在手术边缘。这可以通过观察细胞颜色和大小的变化、细胞核的外观以及细胞是否因异常生长而挤在一起来确定。

在这项研究中,研究人员向75名患者进行了标准的结肠镜检查,在手术期间使用窄带成像以及PCE来确定息肉中的癌症风险。总而言之,从患者中移除119个息肉,并送到病理学家进行分析。八十头息肉是癌前癌症,38次良性。两种方法都是特定的,这意味着它们具有相同的检测良性息肉的能力,但是PCLS系统在检测方面更敏感

华莱士博士继续在结肠镜检查中测试皮秒系统,也在研究其在炎症性肠病和巴雷特食管中的用途。他说,患有炎症性肠疾病的患者需要频繁的转子的活组织检查,以筛选结肠癌的筛选,并且他说,探针可能能够消除许多这些活组织检查。“这种情况的患者通常在单一检查期间需要42个肠果的活组织检查,但每1000个活组织检查只有1个患有癌前变化,”他说。“我们正在使用临床试验,使用PCLS表明我们可能能够大大减少对这些活检的需求。”

同样,华莱士博士的数据表明,探针系统可以减少巴雷特食道中的活组织检查,这是一种潜在的癌细胞,其中衬到食道的组织被类似于肠道的衬里所取代的组织。为了排除癌症的发展,医生通常在有巴雷特食道的患者中每四英寸的食管活检。“我们认为探针系统将表现与真实的活检一样有价值计,”华莱士博士说。


进一步探索

梅奥诊所估计,一种新型的、微小的、超灵敏的探针可以将结肠息肉切除手术减半

由...提供梅奥诊所
引用:虚拟活检探针系统在调查结肠镜检查期间(2010年3月23日)检索到4月20日从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2010-03-virtual-biopsy-probe-precancore-polyps中检测到癌前息肉(2010年3月23日)“几乎完善”.html.
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