皮特研究人员对监测结肠镜检查的频率提高了关注

根据匹兹堡大学医学研究人员本月发表的两篇论文，患者患者接受监测结肠镜检查的患者可能需要更好地与整中性癌的风险相一致。研究提供了表明结肠镜检查的特定患者群体都过度使用，并且在患者群体中对医疗保健支出的严重影响。

匹兹堡大学医学和流行病学教授、两篇论文的资深作者、医学博士、公共卫生学硕士罗伯特·e·舒恩(Robert E. Schoen)说，监视结肠镜检查用于监测在之前的结肠镜检查中发现癌前息肉(称为腺瘤)的患者。监测的目的是在复发性肿瘤发展为癌症之前识别并切除它们。

Schoen博士说:“指南建议有癌前病变的患者，特别是有晚期癌前病变的患者，比没有息肉的患者更早、更频繁地进行结肠镜检查。”“然而，我们的研究表明，就潜在风险而言，医疗系统并未使用结肠镜检查。”

第一项研究发表在该杂志1月版上胃肠病学，显示低危患者过度使用监测结肠镜，而高危患者使用不足。这项研究追踪了3600名来自国家癌症研究所(NCI)的患者，该研究所由前列腺、肺部、结肠直肠和卵巢(PLCO)赞助。癌症筛查审判。在1026名初次检查时没有癌前病变的患者中，58%的人平均每3.9年进行一次随访检查，不过医生建议每5年或10年进行一次。对这些记录的详细审查无法查明过早检测的医学原因。尽管医生建议每三年做一次结肠镜检查，但5年后，只有58.4%的晚期癌前病变患者接受了检查。

Schoen博士说:“高危患者没有及时接受后续结肠镜检查，但对不太可能发展为结肠癌的低风险患者过度使用结肠镜检查。”“这种误用浪费了卫生保健资源，并给高危患者的癌症发展带来风险，而这些风险本是可以预防的。”第二项研究发表在一月份的《GIE：胃肠内窥镜检查尽管结肠镜检查，特别是患有晚期癌前病史的患者，强调癌症的持续性，持续的风险。

在这项研究中，1297名参与者参加了NCI的息肉预防试验，这是一项为期4年的研究，调查了低脂、高纤维、高水果和蔬菜的饮食对癌前息肉复发的影响，他们又被跟踪了6年。在10年的观察期间，尽管有多次结肠镜检查，但仍有9例结直肠癌发生。九名受试者中有七人患有晚期癌症癌前病变。

“尽管定期结肠镜检查，但仍然可能发生结直肠癌。本研究强调了高级息肉史史的患者特别有风险，应该与及时监测检查密切监测，”Schoen博士说。“组合，这些研究严重指出了如何实施监测结肠镜检查，并代表一个呼叫动作，以将结肠镜检查与患者风险对准，特别是在我们试图尽可能有效地度过医疗保健美元的时代。”

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