知识开启透析患者健康选择的关键
根据即将出版的《美国医学杂志》的一项研究，接受过透析教育的肾病患者比不了解透析的患者更有可能接受标准但未充分利用的透析相关程序美国肾病学会临床杂志（CJASN）.研究结果表明，患者对透析的了解会影响他们是否得到最佳的治疗，医生应该努力教育他们的患者。
透析患者的血液会被抽出、过滤，然后每周再回来几次——这个过程可以通过可拆卸的导管或永久性的血管通道进行。一种常见的永久性血管通路包括将动脉和静脉融合，以创建一个易于进入的大血管来收集血液。研究表明，如果使用永久性血管通道而不是导管，患者死于肾病并发症的可能性更小。导管可能堵塞，感染，并导致狭窄静脉它们被放置的地方。尽管有这些并发症，很大比例的肾脏疾病病人使用导管。
让患者了解永久性血管通路和透析，可能是增加其使用和改善患者健康的一种方法。为了验证这一假设，医学博士Kerri Cavanaugh(范德堡大学医学中心)及其同事研究了490名开始慢性透析的患者。他们测试了患者对透析的知识，并观察这是否与患者在透析开始时和几个月后使用导管或永久性血管通路有关。
研究人员发现，年龄较大、受教育年限较短或非白种人的患者更可能对透析了解较少。对透析了解较多的患者在透析开始及六个月后使用永久性血管通道而非导管的可能性比了解较少的患者高约三分之一。
作者总结说:“评估患者透析知识是一种快速简便的方法，可以识别在透析开始时和开始透析后不使用(永久性血管)通路的风险较高的患者，因此可能是有针对性的教育干预的候选人。”他们补充说:“需要进一步的研究来探索患者透析知识的影响以及教育干预后对血液透析中血管通路的改善。”
更多信息:这篇题为“患者透析知识与慢性血液透析中永久动静脉通路的使用相关”的文章将在cjasn.asnjournals.org/2009年4月23日，doi 10.2215/CJN.04580908。
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