同情疲劳:对照顾绝症患者的医疗保健提供者的影响

印第安纳大学医学院和瑞根斯特里夫研究所的研究人员在《美国癌症杂志》3月刊上发表的一项分析显示,护士、医生和其他一线癌症护理提供者的同情疲劳显著影响了他们与患者、患者家属、其他医护人员以及自己家人的互动方式健康心理学杂志

“医疗保健领域越来越多地意识到,当医护人员目睹患者面对癌症等不治之症所遭受的苦难和痛苦时,他们会产生深刻的情绪困扰。在这一过程中,医疗保健提供者往往是合作伙伴,而对照顾绝症患者对照顾者的影响的了解是有限的,”研究人员写道。他们回顾了57项研究,以确定癌症护理提供者中同情疲劳的流行程度,如何检测它,以及预防和治疗的方法。

“被吸引到医疗行业的人可能更容易产生同情疲劳,因为他们追求完美,为患者尽最大努力。如果你工作的环境中,尽管你尽了最大的努力,但你所照顾的病人无法存活,就会形成一种‘我无能为力了’的感觉,”该研究的首席研究员卡罗琳·卡尼·杜伯林(Caroline Carney Doebbeling)说,她是印第安纳大学医学院的医学和精神病学副教授,也是Regenstrief研究所的研究科学家。

“同情疲劳”一词最早出现于20世纪90年代,用来描述医护人员在照顾因疾病而面临严重后果的患者时所经历的一种综合症。它超越了对病人的同情或“感觉不好”,在某种程度上影响了护士、医生或医疗团队的其他成员,使他们经常与病人保持距离,作为一种自我保护的方式。

同情疲劳的症状包括慢性疲劳和易怒,生活中缺乏乐趣,参与一些适度的行为,比如毁灭性的饮酒。卡尼·杜伯林(Carney Doebbeling)博士表示,与创伤后应激障碍(PTSD)患者一样,同情疲劳患者经常重新体验患者的死亡。

同情疲劳会导致个人通过失去同情、愤世嫉俗、无聊、生产力下降、更多的病假和最终更高的人员流动来保护或隔离自己。

卡尼·杜伯林医生问道:“如果你每天都要看病人,你该如何应对同情疲劳?”“为了给病人提供最好的护理,从护士、医学院和住院医生的培训开始,这个系统必须更好地帮助那些接受癌症护理的人了解可能发生的情况以及如何应对。在工作中,我们需要创造支持性的工作环境,让主管和同事意识到,那些照顾病情最严重的病人的人可能容易受到引发同情疲劳的因素的影响。”

印第安纳大学梅尔文和布伦西蒙癌症中心(Indiana University Melvin and brensimon Cancer Center)的成员卡尼·杜伯林(Carney Doebbeling)博士说,虽然同情疲劳没有被列为精神疾病,但它会导致抑郁和焦虑症。他是内科医生、精神病学家和卫生服务研究员。

“医学教育我们要勇敢、要坚强,但情感表达也应该有一个时间和地点,甚至可能是哭泣。医生、护士和医疗团队的其他成员必须是患者稳定的支持来源。但当与病人的接触结束时,在一天结束时,医生或护士或社会工作者或职员需要能够处理他们所看到和经历的一切。我们需要支持那些为重症患者工作的人。”

资料来源:印第安纳大学(新闻网络


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引用:《同情疲劳:对照顾绝症患者的医疗保健提供者的影响》(2009年,4月1日),检索自2021年5月20日//www.puressens.com/news/2009-04-compassion-fatigue-impact-healthcare-terminally.html
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