结肠镜检查可以显著降低左侧结肠癌的死亡率，但不能降低右侧结肠癌的死亡率

一项新的研究发现，结肠镜检查与结肠直肠癌的死亡率较低密切相关。然而，风险的降低似乎完全是由于左侧癌症死亡人数的减少。根据这项研究，结肠镜检查几乎没有显示出对发生在结肠右侧的癌症有任何预防死亡的益处。在北美，结肠直肠癌是癌症死亡的第二大原因。

这项研究今天发表在内科医学年鉴网站 （www.annals.org.）并将在2009年1月6日发布。

“虽然结肠镜检查仍然是评估结肠的黄金标准，但我们的研究揭示了这种做法在筛查和预防方面的一些现实局限性，”圣迈克尔医院研究员、结直肠外科医生南希·巴克斯特(Nancy Baxter)博士说，她是这项研究的主要作者。

研究人员审查了52岁至90岁至2001年的90岁至90岁的健康记录，并在2003年之前死于结直肠癌。将这些患者与选自安大略省群体的对照组进行比较，并且没有死于结肠直肠癌癌症。

根据研究人员的说法，完全结肠镜检查与左侧结直肠癌的死亡较少。相反，数据显示结肠镜检查似乎几乎没有死亡率预防右侧结直肠癌。

“结肠镜检查是一种有效的干预，”伴随着一点的作者，MD。然而，研究结果应该小心医生表示，结肠镜检查将减少从结肠癌中死亡的风险为90％。风险减少率60％至70％似乎更合理。“

研究人员建议结肠镜检查在预防右侧结直肠癌死亡方面可能减少有几种原因。首先，考虑一些“完整”的结肠镜可能无法评估整个右冒号。其次，右旋肠道的肠道制剂可能更差。第三，右左右结肠癌和息肉可以在生物学上不同。右侧的生长可能不太可能有肉质的茎，偶尔是平坦的，这使得它们更难识别和去除，或者它们可能更快地生长。

“虽然筛选结肠镜检查的质量的改善可以改善右侧的检测，但肿瘤生物学的差异可能会限制预防当前内窥镜技术的右侧结直肠癌死亡的可能性。然而，该研究清楚地表明结肠镜检查是有效的程序为了预防结肠直肠癌死亡，它可能不会像我们过去的想法一样有效。“Baxter博士说。

完整的结肠镜检查是这样一个过程:医生将一根长而灵活的管状结肠镜插入病人的直肠，扫描整个结肠，看是否有潜在的癌变。如果发现了息肉或病变，通常可以在结肠镜检查中切除，这样就不需要额外的程序或手术。

来源：美国医师学院

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