最恶劣的患者仍然在新的Medicare D部分受益下挣扎

最近的一项研究发现，新的Medicare Part D药物效益的优势 - 这是一个第一次提供Medicare受体的方案，如Medicare受体处方药物覆盖率混合。一方面，健康和病人的受益者现在不太可能削减基本必需品（例如，食物）以支付药物。然而，通常具有高药物支出的最严重的患者仍然避免了财务原因的药物 - 尽管新的利益。

这项研究，它出现在4月23日问题美国医学协会杂志（贾马），哈佛医学院和哈佛朝圣医疗保健部的牧师护理和预防系。

“我们看到令人鼓舞的救济迹象，但无法消除无管理药物成本的问题，”哈佛医学学校教练和领导作者Jeanne Madden博士说。“医疗保险部分D是一项正在进行的工作，需要更需要完成，以确保恶性的人获得所需的药物。”

这是第一个全国范围的研究，以研究Medicare D药物效益在2006年1月起生效以来的效果。自1965年以来，新福利代表了自1965年制定以来的最大扩展。超过一半的Medicare受益人纳入D部分，旨在增加对所需药物的获得，特别是在贫困和长期生病中。大约10％的受益人仍然没有药物报道。其他报告估计，大约30％的受益人在D部分之前没有药物覆盖。

调查人员研究了来自2004年至2006年的医疗保险当前受益人调查的24,234家Medicare登记者的调查答复。超过72％的受益人有两种慢性疾病或更多。Medicare和Medicaider服务的中心进行本国家调查，收集有关健康和医疗保健经验的详细信息。

该研究发现，由于成本导致的耐药药和处方率从2005年的14.1％下降到2006年的11.5％。在同一时期，基本需要的基本需求的支出减少下降至7.6％。

但是，在2004年和2005年的更健康患者的速度下，跳过丸的最恶劣的患者，在2006年开始，在2006年开始的丸剂之后没有改善，即使它们不太可能削减支付基本必需品D部分后的药物。

以前的研究表明，具有高口袋药物费用差的医疗保险受益人具有相当大的难以支付药物，并且通常比指示或不填补处方药。跳过药丸可以导致预防和昂贵的住院治疗。病情受益者也更有可能遇到覆盖范围，有时称为“甜甜圈洞”，这是D部分的特殊特征。2006年期间，一旦受益人的毒品开支达到2,250美元，他们必须支付其药物的全部费用，直到他们的费用达到5100美元，其中Peedicare涉及其药物费用的95％。（截至2008年，差距在2510美元至5726美元之间。）

“堵塞甜甜圈洞是减少患病患者中药丸跳过的第一步，”哈佛医学院教授斯蒂芬·斯劳泰教授斯蒂芬·斯洛伊泰，研究了该研究。“这种覆盖范围差距削减了对救生药物的进入。新政府也应该更加努力地注册有资格获得低成本覆盖的三到四百万人，但仍然没有覆盖，并还审查了在D部分下的口袋支出是长期患病的有广泛的药物需求。“

资料来源：哈佛医学院

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