痴呆

痴呆(意思是“心智被剥夺”)是一种认知障碍。它可能是静态的,是一种独特的全脑损伤的结果,也可能是渐进式的,由于身体损伤或疾病导致认知功能的长期下降,这超出了正常衰老所能预期的范围。尽管痴呆症在老年人群中更为常见,但它也可能发生在成年的任何阶段。这一年龄界限是定义性的,因为器质性脑综合征或功能障碍导致的一系列类似症状,在低于成年人的人群中被赋予了不同的名称。直到19世纪末,痴呆是一个更广泛的临床概念。

痴呆是一种非特异性疾病综合征(一系列体征和症状),受影响的认知区域可能是记忆、注意力、语言和解决问题的能力。通常需要至少6个月才能确诊;仅在较短时间内出现的认知功能障碍,特别是少于几周的认知功能障碍,必须称为谵妄。在所有类型的一般认知功能障碍中,高级心理功能首先在此过程中受到影响。特别是在病情的后期,患者可能会在时间(不知道星期几、月几甚至是几年)、地点(不知道自己在哪里)和人(不知道自己是谁或周围的人)方面迷失方向。痴呆,虽然通常在某种程度上是可以治疗的,但通常是由于进行性和不可治愈的原因。

痴呆症的症状可分为可逆性和不可逆性,这取决于疾病的病因。不到10%的痴呆病例是由目前可以通过治疗逆转的原因引起的。病因包括许多不同的具体疾病过程,同样,呼吸短促、黄疸或疼痛等器官功能障碍的症状可归因于许多病因。如果不仔细评估病史,短期谵妄综合征(通常持续数天至数周)很容易与痴呆混淆,因为它们有所有共同的症状,持续时间除外,而且谵妄通常与交感神经系统过度活动有关。一些精神疾病,包括抑郁症和精神病,也可能产生必须与谵妄和痴呆相区分的症状。

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