挪威的态度和信念对临终病人治疗

十个里有八个挪威人认为最亲的亲戚负责决定延长生命的治疗当病人不能自己做决定。这是不正确的。

什么是我们的态度和知识的关键部分卫生立法临终治疗期间有哪些应用?两个新的调查研究人员问一位代表挪威人口的选择。

“六的挪威人回答正确,允许医生结束呼吸机治疗病人要求时,即使它会导致病人的死亡,“Morten Magelssen说。

他是医学伦理中心的副教授奥斯陆大学的两项研究做出了贡献。

“七分也知道医生可以给大剂量的药物来减轻疼痛和其他痛苦的症状,即使它会加速病人的死亡,“Magelssen解释道。

“担心姑息治疗使病人确实很过分夸大了死得早。根据先前的研究,它很少发生,”他继续说。

医生决定治疗的,如果病人无法这样做

在一个调查中,研究人员要求选择挪威人口的立场就宣称:“当病人不能再决定治疗,是患者的近亲作出决定。”

”十个里有八个说“是的”。只有一个的说“不”,这实际上是这个问题的正确答案,”Magelssen说。

当病人不能决定自己的治疗,近亲有权参与对他们的决策卫生保健。应该包含参与表达病人自己想要什么。但这个决定本身是给病人的医生,在挪威病人和用户权限的法律。

“在这项研究中我们看到一个普遍的误解。许多显然相信近亲有更核心的任务——更大责任决定延长生命的治疗比他们实际根据法律,”Magelssen说。“为了防止误解或冲突,医生应该清楚的传达近亲的作用和权利,并解释责任所在。”

许多人认为,应该允许近亲决定治疗的限制

“在这项研究中,我们检查了多少样本的挪威人认为最亲的亲戚的意见有分歧时要物质待遇,“Magelssen说。

在调查中,研究人员描述了一种严重的痴呆患者,并问:“想象,医生和护士们认为应该停止治疗。他们讨论这个病人的近亲。家庭想要继续治疗,使病人能活。多少体重近亲的意见应给予在这种情况下?”

“一个10相信家人的观点应给予决定性的重量,应该允许近亲的决定。近一半,这取决于病人的曾表达过这样的观点,认为亲戚的意见应该是非常重要的,”Magelssen说。

之间的“这里显然是一个张力,立法,这清楚表明,医生决定基于病人的愿望,和一种普遍的观点在挪威人口近亲的意愿应给予巨大的甚至是决定性的重量。共享数据在挪威的人口调查认为法律说,并让他们怎么想事情应该的象征。”

当在延长生命的风险超出医疗专家对病人比较好?

自1950年代以来,医疗已增加扩展人们的生活的机会。这导致了一种新的伦理挑战:当医疗专业人员延长生命的危险超出对病人比较好?

治疗不限制意味着结束或开始治疗,可以延长生命,对于一个身患绝症的病人。

“这个决定是由病人的请求时,或当它被认为是最适合病人,“Magelssen解释道。

终止治疗或没有开始可以从通风机,透析,重症监护,对抗生素、液体和营养治疗。这一决定时不应该被救活的病人心脏骤停也是治疗限制的一个例子。

“如果过多的治疗,我们在延长痛苦的死亡风险或生活的痛苦,“Magelssen说。

治疗的限制会导致伦理挑战

“调查显示,绝大多数,几乎十之八九,支持在一个给定的情况下是正确的结束还是不开始延长生命的治疗。只有4%的人不同意,”Magelssen说。

“治疗的限制是临床、伦理和法律认可。然而,这并不阻止它有时导致困难的决定、分歧和伦理问题,”Magelssen说。

”问题“当够了”或治疗的限制是最常见的伦理问题,提出在临床伦理委员会,各医疗机构发现,在大约20个直辖市在挪威。这就是为什么这是重要的做研究。”

这篇论文发表在《华尔街日报》BMC医学伦理。