耐药真菌癣病例出现在纽约

第一个美国耐药癣感染病例已报告在纽约市。

两个女人的情况下高度传染性皮肤感染所致毛癣菌属indotineae发表在5月12日出版的美国疾病控制和预防中心的吗发病率和死亡率每周报告。真菌引起广泛,很痒,很不易治愈的癣感染。(癣也称为癣,这可能会造成误导,因为不涉及实际蠕虫)。

“这是第一个报告病例在美国,但感染现在横跨全球,”研究员Avrom Caplan博士说,皮肤科医生在纽约大学兰贡医学中心在纽约市。在印度已经广泛传播在过去的十年里,被称为“indotineae”两个2020例的的一份报告中,他指出。

“名字不应该意味着只有在印度,”卡普兰说。“随着时间的推移,我们可能会看到更多这种感染。”

感染可以通过直接接触传播;由接触粒子的死皮、指甲和头发脱落的主机,通常动物和宠物;或接触真菌孢子。感染很容易在人与人之间传播。

Caplan说医生应该意识到这种感染和局部抗真菌霜不会足够的治疗。

“我们也知道,这种感染很难证实诊断测试,”他说。“需要分析在专业实验室证实这个特定的感染,所以临床意识和猜疑是非常重要的。”

治疗通常需要更长时间的课程比医生通常考虑,口服抗真菌治疗Caplan说。

看来,一个病人的疾病预防控制中心报告拿起感染美国以外的旅行时,他说。

病人,47岁的女人没有重大健康问题,开发了一个糟糕的癣,也称为癣,去年夏天在孟加拉国。她和几个家庭成员治疗局部抗真菌和类固醇乳霜,根据该报告。

回到美国后,那个女人一直皮肤疹,未能回复叫terbinafine常见的抗真菌治疗。

四周的灰黄霉素最好results-an 80%改善她的症状,但医生仍在评估下一步。她的丈夫和儿子也有类似的症状,正在评估,研究说。

其他病人的疾病预防控制中心报告,一个28岁的女人,出疹子在2021年的夏天。她没有在国外,暗示美国潜在的传播真菌。她与伊曲康唑治疗后,皮疹消失在四个星期。医生们继续监视她,报告说。

“我们知道这种感染是横跨全球,我们预计我们将会看到更多在这里,”卡普兰说。亚洲以外,已确定在欧洲和加拿大,NBC新闻。

“很难证实诊断,但是可以提高临床怀疑如果患者存在广泛,发痒,发炎鳞状斑的脸,脖子,树干或腹股沟,”卡普兰说。

患者报告的使用局部皮质类固醇霜用局部抗生素或组合。他们可能会或可能不会报告旅游,卡普兰说。

“考虑到便于人与人之间的传播,我们很可能会看到至少家庭如果没有其他地方传播蔓延,”他说。

这种感染是很难治疗,Caplan强调。

口服抗真菌通常需要8到12周或更多。一般来说,选择是伊曲康唑的治疗,通常在过去没有一线口服抗真菌。甚至后来,病人可能复发。

Caplan敦促医生观察病人广泛,非常痒,鳞片状,红色斑块,看起来像癣。他们应该被问及旅行史,暴露任何类似皮疹,和使用外用药膏,特别是皮质类固醇,他说。

迄今为止,真菌似乎并没有一个普遍的问题在美国,他补充说。

“公共卫生官员正在密切监测形势,我们要赶早班情况下防止传播,”卡普兰说。“我们想强调的重要性,人们应该寻求诊断卫生保健提供者如果他们担心普遍癣感染。”

马克·西格尔博士临床纽约大学Langone医学中心的医学教授,他并没有参与这项研究说,这些情况下,尽管孤立,提醒CDC与真菌耐药的一个日益严重的问题,常见的补救措施。

问题的一部分来自抗真菌的滥用和过度使用,他说。

“这是一个日益严重的问题不仅与癣与其他真菌包括念珠菌耳,”西格尔说。

第二个专家,拉曼博士马丹,皮肤科医生在亨廷顿Northwell健康,纽约说,他并不太担心感染。

“几个孤立的情况下,他们发现在纽约不是很有关,”他说。“我认为这已经成为更多的问题,如果一年以后我们开始看到越来越多的。它应该在皮肤科医生的雷达但我不会太担心现在作为病人。”

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