小说免疫疗法代理安全,显示了承诺对高危前列腺癌

新药物、单克隆抗体称为enoblituzumab,是安全与侵略性前列腺癌和男性可能会诱发全身临床活动与癌症,根据第二阶段研究人员约翰霍普金斯Kimmel癌症中心和彭博社~ Kimmel癌症免疫疗法。如果进一步的研究证实,enoblituzumab可能成为第一个有前途的基于抗体的免疫疗法代理对前列腺癌。

在临床试验中,32岁的男性高危或非常定于高危前列腺癌前列腺癌手术是治疗6周注入enoblituzumab手术之前,和平均30个月的随访。

21例患者,或66%,有一个无法觉察的前列腺特异性抗原(PSA)水平手术后12个月,表明没有残留病的迹象。此外,药物耐受良好整体;没有任何外科病人延误或医疗期间或手术后的并发症。

一个描述的工作发表在《华尔街日报》自然医学。

如果enoblituzumab继续表现良好在进一步更大的随机研究,它可以代表一个新的途径免疫疗法对多种癌症,和第一个可能前列腺的作用癌症主要研究作者表示,和癌症免疫学研究尤金Shenderov,医学博士博士,助理肿瘤学教授约翰·霍普金斯大学医学院的。

其他现有的基于抗体的免疫治疗药物的目标免疫检查点,自然开/关开关调节免疫反应,如CTLA-4 PD-1 LAG-3。癌细胞劫持这些检查点,关掉癌症的免疫反应。“药物阻止这些检查点取得了成功在其他类型的癌症,包括肺癌和黑色素瘤,但不是在前列腺癌,”Shenderov说。

Enoblituzumab通过绑定蛋白B7-H3过表达在前列腺癌细胞和认为阻止免疫系统攻击肿瘤细胞的能力。的新疗法可以包一个组合拳对癌症、Shenderov说,通过阻断B7-H3抑制免疫系统的识别和消除癌症细胞,并引发这一过程被称为锁定细胞毒(ADCC),导致肿瘤细胞的破坏通过激活其他免疫细胞如巨噬细胞和自然杀伤细胞。

“Enoblituzumab安全似乎激活免疫系统,包括t细胞和髓细胞,”Shenderov说。

”这意味着如果这些结果可以复制在一个更大的随机研究,它打开的可能性,这种疗法结合本地、curative-intent疗法如前列腺手术切除或放射治疗,将使这种药物可能杀死micrometastatic疾病隐藏在身体的其他地方,因此防止大量男性经历反复出现的疾病。这可能是一个范式转变在前列腺癌。”

研究参与者的平均年龄是64(年龄48 - 74)。约有一半(47%)有一个PSA大于10 ng / mL诊断、异常高,活检和50%格里森年级组5,这意味着他们已经高度侵略性的疾病。患者从2017年2月到2019年6月。Enoblituzumab确认渗透到前列腺肿瘤和绑定到B7-H3在绝大多数参与者,根据手术后前列腺样本研究。

的副作用enoblituzumab通常较轻,包括疲劳、神经系统症状如头痛、头晕、和类似流感或感冒症状。一个病人心脏的炎症(心肌炎)开发,完全解决了类固醇治疗,是一种已知的其他免疫检查点药物的副作用。

超出安全性和抗肿瘤活性基于PSA下降到检测不到的水平,调查人员还寻找enoblituzumab治疗前后肿瘤微环境的变化。他们发现增加标记的细胞毒性治疗后,符合这个概念,对肿瘤细胞的免疫系统被激活。肿瘤显示与粒细胞浸润,增加白细胞和效应T细胞,有大约一倍的治疗后细胞毒性T细胞的密度。

”,这一发现很鼓舞人心,但探索,需要确认在较大的研究群体,“警告高级研究作者伊曼纽尔Antonarakis,医学博士克拉克赋予的医学教授和主任顾共济会明尼苏达大学癌症中心肿瘤。Antonarakis是这项研究的高级研究员,他是约翰霍普金斯大学Kimmel癌症中心。

“然而,这些结果在高危前列腺癌患者,和更广泛的免疫治疗策略的必要性在前列腺癌功效,提供理由进一步发展多管齐下的方法,包括针对B7-H3优化抗肿瘤活性在前列腺癌和其他固体恶性肿瘤,”他说。

调查人员正在计划一个更大的随机试验的新诊断enoblituzumab前列腺癌癌症患者评估药物的临床活动相比,目前的护理标准。