对乙酰氨基酚过量是肝损伤的主要原因,但它在很大程度上是可以预防的
拉里萨是一个21岁的加拿大大学生康复COVID-19当她死于并发症相关意外过量对乙酰氨基酚的药物可能在每一个药店,大多数药柜。
拉里萨的死的时候,她的妹妹达比是一个二年级的学生在滑铁卢大学的药学院,在课堂上,我们介绍这一主题。
“我们对它发生的速度感到震惊,“Darby回忆道。“拉里萨是健康的一个星期内过量,她的肝失败了,她接受了肝脏移植手术,死于并发症。我们仍然不知道发生了什么事。这很难,因为我们意识到我们可能永远不会懂的。”
回首过去,达比意识到她将永远不会知道拉里萨过量,除了她没有意思。这可能是企图对她COVID-19症状时她没有吃好。
肝脏专家和药剂师,我们照顾数百人对乙酰氨基酚过量和多年来一直在努力筹集意识的意外和故意过量的危险。我们三个是发展中国家扑热息痛相关肝损伤的教育工具对卫生保健提供者当我们第一次听说拉里萨的故事。
急性肝损伤的主要原因
对乙酰氨基酚在超过600种产品,如泰诺、扑热息痛等Midol, Robaxacet NeoCitran。然而,这也是一个急性肝损伤的主要原因可能是致命的,而没有拯救肝脏移植手术。与世界各地的数百万每天使用对乙酰氨基酚,为什么很少有人意识到过量的危害吗?
约4500年加拿大人住院每天从每个十二年对乙酰氨基酚过量住院。到过量的一半是偶然的,这是拉里萨的家人认为有可能发生在她身上。
风险最高的人经常喝三个或更多酒精饮料每日或营养不良或禁食,因为对他们来说,过量可以发生在正常的对乙酰氨基酚的剂量(例如,最大推荐成人24小时剂量为4000毫克,和较低的儿童)。
人们所犯一个常见的错误就是将包含对乙酰氨基酚的非处方药或处方药。一个2020年我们进行了调查还发现,超过一半的受访者不知道额外的力量产品含有对乙酰氨基酚的剂量的两倍相比,普通强度的产品。
最近,孩子的疼痛和发热产品短缺的担忧儿童意外过量的风险,父母和监护人使用成人产品寻找他们的孩子。
毒性和过量
低剂量的对乙酰氨基酚并不对肝毒性:大部分都是由肝脏分解安全、使身体在尿液。但肝脏分解对乙酰氨基酚的能力有限。
当太多的对乙酰氨基酚在24小时内,肝脏不能将其分解速度不够快。额外的对乙酰氨基酚波及一个备份路径在肝脏,肝脏分解过剩到另一个产品,是有毒的。对乙酰氨基酚在一次越多,更多的有毒产品。
在过量后的第一个24小时,可能只是轻微的症状如恶心和呕吐,但许多人没有症状。
一到两天后,肝损伤和症状可能包括开始腹部疼痛黑颜色的尿液,黄色的眼睛和皮肤。三天后,症状,如出血、瘀伤、混乱和低血糖的信号会发生肝脏是失败和死亡。
尽管肝脏可能自愈,百分之六的人对乙酰氨基酚过量开发肝衰竭的住院。
及时的治疗是至关重要的。解毒剂是可用的(一个叫做防治静脉药物),但它是最有效的如果在24小时内过量。救援可能需要肝脏移植手术,尤其是治疗延迟,和许多死等待肝脏或肝移植术后并发症。
安全使用对乙酰氨基酚
鉴于对乙酰氨基酚仍然是最常见的一种药物治疗疼痛和发烧,人们需要采取措施减少肝损伤的风险。
首先阅读所有药物标签。从来没有一个含有扑热息痛的产品。密切关注产品的关节炎、感冒和流感,睡眠,月经疼痛和背部疼痛。不要犹豫问药剂师寻求帮助。
总是检查对乙酰氨基酚包的最大单一剂量和24小时的剂量。如果第一个对乙酰氨基酚的剂量是中午,24小时窗口结束第二天中午。采取少如果你经常有三个或更多的酒精饮料一天或如果你经常吃有困难,如用一个进食障碍在老年人虚弱,或在恶心或呕吐。
购买时对乙酰氨基酚等常见疾病的头痛或关节炎疼痛,达到普通强度的产品。额外的力量产品增加意外过量的风险。
在过量时,调用加拿大卫生部的免费毒药控制线路(1 - 844 -毒药- x)或当地中毒控制中心下一步工作的建议。
