学校牙科计划防止蛀牙和一次性的80%,非侵入性的治疗

在近3000学生的一项研究中,银二胺fluoride-a液体刷到牙齿的表面防止蛀牙或阻止他们是有效预防蛀牙牙科密封剂,标准的护理。一剂的局部治疗在小学预防大约80%的蛀牙,保持50%的蛀牙恶化两年后当孩子们看到。

研究结果,发表在《美国医学会杂志》网络开放,提供一个有效的和具有成本效益的方法通过校本提高儿童口腔健康保健。

牙科蛀牙是儿童最常见的慢性病,孩子低收入家庭有蛀牙的几率是正常人的两倍作为高收入家庭的孩子。没有适当和及时的干预,蛀牙可以导致严重的感染,减少儿童的生活质量,和学生的学业成绩和较低有关上学。但让孩子的牙医推荐每年两次的访问可能是一个挑战,特别是当父母需要请假的工作。

减少壁垒看牙医,在学校可以提供一些基本的牙科服务,尤其是那些来自低收入家庭的孩子。例如,美国疾病控制和预防中心建议学校密封胶项目和资金。2017年,纽约大学牙科学院的研究人员获得的资助以病人为中心的运行结果研究所(PCORI)全国最大的校本腔预防研究中,他们叫CariedAway。

CariedAway是一个随机试验比较的有效性两个cavity-prevention技术:“简单”治疗使用氟化银二胺(SDF)和氟清漆,和一个“复杂的”治疗使用传统玻璃离子交联聚合物密封剂和氟化物清漆。都非侵入性,并应用于牙齿表面的预防和逮捕儿童蛀牙,但同样的时间和成本,提供更多的孩子可以更简单的自卫队的治疗疗法。

这项研究包括2998名儿童在幼儿园到小学三年级47纽约市学校。学校提供一个种族多样化的组学生,其中大多数来自低收入家庭随机分配接受简单的或复杂的治疗。

在访问每个学校,临床研究团队包括监督牙医、牙科保健专家,注册护士,和assistants-did基线考试来衡量任何蛀牙,然后应用氟漆密封剂或自卫队,取决于学校是否被分配到接收复杂或简单的治疗。

最初的访问发生在2019年和2020年初,COVID-19流行时,停顿了一下暂时关闭纽约学校和停止所有学校保健。两年后,学校允许临床研究团队的简历,他们回到每个学校后续访问。

研究人员发现,简单的和复杂的治疗是成功的:只有一个腔预防治疗预防超过80%的蛀牙(81%,自卫队为82%,密封剂)和阻止龋齿的一半进步密封剂自卫队(56%和46%)。

“如果没有预防,龋齿如果不及时治疗持续增长。一CariedAway腔预防治疗,就在流感大流行期间学校关闭之前,提供非常有效的在接下来的两年时间,”Richard Niederman说DMD,流行病学教授&健康促进纽约大学牙科学院的首席调查员CariedAway,和该研究的资深作者。“我知道没有其他牙科预防干预的这个伟大的有益影响整个大流行。”

虽然有限的可用性训练有素的牙科专业人士可以给学校密封胶项目带来的挑战,作为封闭剂应用的牙医和牙科保健师,自卫队可能是一个有吸引力的选择,因为它也可以用劳动力会在许多学校已经到位。

“我们的结果支持使用自卫队腔预防学校口腔卫生规划和提供了一个机会扩大获得关键的口腔卫生保健,”瑞安说理查德•拉夫英里每小时,博士,副教授的流行病学&健康促进纽约大学牙科学院的首席调查员CariedAway和这项研究的第一作者。