使用康复的等离子体是一种有效的研究提供了路线图COVID-19治疗

三年COVID-19大流行,新变型疫情继续燃料经济全球中断和住院治疗。在世界的很多地方,目前还没有有效的治疗方法和循环变异呈现单克隆抗体治疗无效。但是一项新的分析表明,康复的等离子体可以作为一种有效的、低成本的治疗COVID-19大流行期间和未来的不可避免的大流行。

发表的一项研究中临床感染疾病,一个国际研究小组的研究分析临床数据和得出结论,与COVID-19门诊,抗体SARS-CoV-2早期和高剂量减少住院的风险。

“如果这项荟萃分析的结果在某种程度上是2020年3月,那么我肯定就会挽救数百万人的生命在世界各地,”研究报告的作者亚当·c·莱文博士说,急诊医学教授布朗大学沃伦Alpert医学院。

而其他几个早期治疗COVID-19有类似的结果,包括抗病毒药物如Paxlovid和单克隆抗体,只有康复的等离子体研究人员指出,可能是可用的和可负担得起的绝大多数的世界人口现在和早期在接下来的病毒大流行。

“这些发现将有利于这一大流行,特别是在像中国这样的地方,印度和世界其他地区,缺乏像Paxlovid抗病毒药物,”莱文说。”,因为它提供了有关如何更有效地使用康复的信息等离子体作为一个治疗,这将更有助于下一次大流行。本研究本质上是一个路线图如何做下一个。”

从人血浆从COVID-19中恢复过来,并包含抗体SARS-CoV-2被用作治疗早期大流行,莱文表示,为期数月前单克隆抗体治疗或疫苗成为可用的,超过前一年有效的口服药物治疗临床可用的。

虽然康复的等离子体看起来很有前途,门诊研究是有限的,确实存在的研究显示不同的结果。一个问题是,大多数研究已经因COVID-19住院的患者中进行,莱文说,很大程度上是由于与这个群体进行研究的方便。这项新研究的目的是审查所有可用的随机对照试验的恢复期的等离子体non-hospitalized成人COVID-19确定早期治疗可以减少住院的风险。

包括数据分析从五个研究在四个国家,包括阿根廷、荷兰,西班牙,和两个在美国。在罗德岛州医院Levine以前监督招生在临床试验中约翰·霍普金斯大学的医学和约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的。

在五个研究,共有2620名成人患者中接受过输血的2020年1月至2022年9月的恢复期的等离子体。研究人员进行了一项个人参与者的数据分析来评估输血时机和剂量影响病人住院期间的风险感染后28天。

在他们的分析中,研究人员发现,160年(12.2%)的1315年与111年相比,控制患者住院患者(8.5%)的1305年COVID-19减少住院康复的等离子体- 30%。

值得注意的是,最强的影响被认为在患者在疾病的早期和等离子体与高水平的抗体。在这些患者中,减少住院超过50%。

未来的大流行,我们的目标是利用等离子体从捐赠者有高水平的抗体,相应的研究作者大卫·j·沙利文博士说的分子微生物学和免疫学教授约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院和医学院的。“这项研究表明,我们一直过少的使用康复的等离子体对许多以前的病原体,影响效率,”沙利文说。“值得重复的是:早期和高水平的抗体增加有益的功效。”

莱文解释说,因为康复的等离子体是唯一可用的治疗开始时的大流行,这是广泛和经常使用不正确,在住院病人已经经历严重的症状晚COVID-19过程中。这些症状是由于强大的免疫反应的病毒,而不是病毒本身。

”病人的时候是在他们到达炎症阶段,造成了严重的症状,为时已晚等治疗康复的等离子体甚至单克隆抗体工作,”他说。

现在知道的是康复的等离子体在病程早期时效果最好。当它可以消除身体的病毒和走在前面安装一个强烈的免疫反应,从而防止住院和死亡,莱文说。

五个药物治疗试验在分析发生在各种各样的全球医疗网站,他指出,包括疗养院、门诊和急诊。对面的多样性研究表明数据很可能适用于许多其他类型的数量和设置在世界各地,莱文说,他也将人权和人道主义研究中心在布朗大学沃森国际和公共事务研究所。

莱文引述另一个最近发表的研究《美国医学会杂志》网络开放表明康复的等离子体在免疫功能低下的患者有效地降低死亡率。这个新的荟萃分析表明,康复的等离子体也可以有效的在更大的成年人没有免疫功能不全的人口。

美国食品和药物管理局允许早期康复的等离子体使用的2021年12月COVID-19患者也免疫力低下,但尚未COVID-19不免疫功能不全的患者。作者们表示,他们希望这项新研究将推动FDA,和世界各地的其他国家,早期治疗与COVID-19恢复期的等离子体可用于更大的组患者住院治疗的风险。

治疗发展的大流行

研究结果在单克隆抗体,最常用的治疗COVID-19,已被证明是无效的对抗病毒的新变种。去年11月,美国食品和药物管理局撤销紧急授权上次单克隆抗体治疗,因为它没有预期对容忍ο次级变体产生很大的影响。

Levine说,与单克隆抗体治疗康复的等离子体所捐赠的病人恢复大流行的病毒是一种治疗的发展。因为它有抗体连接到多个病毒的不同部分,仍有机会附着在受体即使在病毒变异和变种的受体。也很便宜比制药抗病毒药物生产。

第一年的大流行,莱文说,开发疫苗和有效的治疗前,研究人员尝试了许多治疗策略以快速找到努力拯救生命的东西。

“下一个大的大流行性流感来临的时候,我们要在一个非常相似的情况下,”莱文说。”然而,至少下次,我们会研究告诉我们的策略。”