揭示心脏手术后脑损伤的原因

弗洛里医院的研究人员离找到预防在心脏手术中使用心肺机后脑损伤的新治疗方法又近了一步。心肺机是一种用于接管心脏和肺的工作量，将血液和氧气转移到全身的技术。

在澳大利亚，超过2万例心脏手术需要使用心肺机心脏手术患者报告谵妄，短期记忆丧失，情绪障碍，难以集中注意力或解决问题。1.2-1.6%的患者在手术后会发生中风。到目前为止，原因还不清楚。

弗洛里的研究发表在麻醉与镇痛，世界上第一次有证据表明心肺机会引起大脑炎症，从而导致患者的脑损伤。它还揭示了为什么会发生这种情况，为预防性治疗铺平了道路。

该项目的首席研究员Yugeesh Lankadeva副教授说，这些发现将降低住院死亡的短期风险，并改善心脏手术后患者的长期生活质量。

“当一个病人有心脏移植手术例如，心脏搭桥手术或任何修复或更换心脏瓣膜的手术，心肺机对心脏外科医生进行这些重大手术至关重要。因此，了解大脑是如何受到影响的很重要，”兰卡德瓦副教授说。

“我们发现，神经系统并发症可能是由于血液通过心肺机引起的严重炎症反应引起的。当它通过合成油管进入人体时，炎症介质在血液中释放这被称为‘全身炎症反应’，会导致大脑几个关键区域的神经炎症。”

研究人员发现，全身炎症反应是快速的，很可能是由破坏神经炎症血脑屏障大脑是保护大脑的生物屏障。

重要的是，这项研究还推翻了一种理论，即手术过程中大脑缺氧是急性脑损伤的原因。相反，研究小组发现，即使在没有减少的情况下，神经炎症性损伤也会发生氧含量——也被称为大脑缺氧。

“多亏了我们的研究，我们知道为什么会这样神经系统并发症以及何时进行治疗以获得最大的成功机会，”兰卡德瓦副教授补充道。

“现在缺失的部分是治疗本身。这是我们的下一步——开发靶向疗法，防止神经炎症的发生，阻止损伤大脑在它发生之前。”