研究中风治疗残疾人
当进行临床研究,研究人员旨在控制尽可能多的变量,所以它更容易检查新的治疗方法的有效性。然而,这有时意味着严格的要求导致只有一条狭窄的患者群体被资格参加审判。
辛辛那提大学的伊娃Mistry面交,摩根士丹利资本国际(MSCI)说中风研究人员继续突破提高护理,这种方法已经导致了大部分患者残疾前中风被忽视了。
“我们通常测量改进基于如果病人的中风治疗相关的功能好转或恢复正常与否,“Mistry说,神经学与康复医学助理教授在加州大学的医学院和加州大学健康医生加德纳加州大学神经科学研究所。“你可以想象一下,如果你的病人开始有功能性障碍,他们找不到优秀的功能,因为他们有一定的基本限制,我们最终排除这些病人。”
Mistry说这种做法不排除未被充分代表的少数病人,老年患者和女性患者,因为这些组织统计更容易生活在美国残疾
因为这些病人并不包含在研究、指导方针从美国心脏协会和美国中风协会这样的组织通常建议新的有效的治疗方法应该只给患者没有历史pre-stroke残疾。
“所以临床医生的福音和他们对冲基金和说,我们不能提供这种治疗,“Mistry说。“不一定,因为它不起作用,但这只是因为我们以前从来没有学过这个病人。”
Mistry的首席研究员的一项新研究,将研究中风治疗患者的有效性pre-stroke残疾,第一个研究关注这个群体。
研究的焦点
研究的总体目标是生产数据描述中风患者的生存率pre-stroke残疾,Mistry说。近30%的缺血性中风病人血凝块引起的大脑中有一个pre-stroke残疾。
“我们可以提供工具和数据未来研究人员和科学家,他们本能地不排除任何研究基于患者基线残疾,从而以证据为基础的临床护理,”她说。
具体地说,研究小组将专注于治疗被称为血管内血栓切除术的有效性(EVT)。这是一种微创手术,使用导管移除一个血块从大脑中血管缺血性中风患者和高效,减少死亡和残疾2每5一个缺血性中风患者。
在4年多的时间里,大约1100名患者将招收12个网站在美国在这项研究中,与研究人员接受EVT子集之间的比较结果,没有一个子集。入学人数预计将在2023年秋季开始。
“我们要收集很多平时我们测量的结果中风,而且很多小说的结果像颗粒测量他们的残疾和功能之前和之后的中风,中风,之前和之后的生活质量社会支持和中风,之前和之后的护理负担”Mistry说。
社区输入
Mistry指出,即使关注这个特定的病人组,可以招收一群病人看上去不像美国总人口的人残疾。PCORI强调病人的重要性社区参与表示在其资助的研究,社区合作伙伴以来一直参与研究的初期阶段。
“我们现在工作了几年与这些合作伙伴,以确保我们的研究设计反映了什么对他们来说是重要的测量结果,”Mistry说。“我们将在整个项目中与他们一起工作在一个正在进行的基础上,以确保我们正在招收不同患者人群代表的人口状况,我们希望研究。”
病人合作研究,尤兰达·沃恩,曾与范德比尔特大学在过去的15年里作为一个社区的教练,社区参与工作室主持人和病人的倡导者。
“这个项目与我的愿望帮助研究人员得到他们需要的信息,以得到药物,治疗和社区资源更快,“沃恩说。“我相信这是有价值的工作,当我们生病时,我们所有人都病了。如果我们都好,我们的社区更好,我们的世界更好。”
当她继续建议研究者,沃恩表示,她认为自己是一个“传道者”项目,让病人和医生知道正在发生什么,回答问题并帮助支持招生工作。
“我认为包括在适当的时候每个人都是有意义的研究,我认为这意味着我们必须工作在社区中建立信任,我们邀请你进入这个项目我们会厚待你,我们要尊重你,和我们的目的不是为了伤害你,”她说。“我们可以让更多的人到表中,所有种族,种族,性别,更加丰富我们的数据。能够拯救生命增加。”
沃恩表示,重要的是社区组织,合作伙伴和支持者作为病人社区的桥梁。这个工作包括翻译医学术语社区成员理解它,但也重视社区和定心的经验和知识在研究他们的声音。
”还有很长的延迟治疗,医生发现一种药物或疗法,但10到15年后才能在病人手中。,这样的项目可以帮助我们减少时间,”她说。“我愿意认为,在研究结束时,我们会得到信息,将有助于改变人的轨迹pre-stroke或有患中风的可能性得到他们需要的治疗。”
沙尼树林博士是一个照顾者合作研究,将她的专长研究的助理教授奥斯汀Peay州立大学社会工作和她的个人经历。伍兹和她的丈夫,盖,照顾她的父母,两人有过中风。她认为Mistry救她母亲的生活她中风后,和Mistry的主要神经学家对伍兹的父母。
与她的社会工作背景,伍兹说,她已经能够访问和利用资源。她的父母健康保险,但这不是每一个照顾者。即使资源充足,照顾者的需求往往是被忽视的。
“很多重点是病人,这绝对是非常重要的,因为你想要病人,但我认为很多时候人真的不考虑人的需要提供护理,”伍兹说。“等心理健康需求,也许他们需要休息或休息或者只是需要问他们是如何做的。”
树林已经被训练在临床和转化研究关注健康差异,心理卫生公平和理解问题,开创了一种独特的视角来研究。
“我们看待事情的角度在环境中发生了什么,”她说。“我们看看照顾者需求或病人需要什么和我们如何使这些系统功能在一起。”
伍兹说,她很兴奋的一项研究,将有助于新知识和中风保健的进步,尤其是在非裔美国人和其他社区的颜色更多地受到了中风。
“这将是突破性的,因为首先它的包容性,它也借机会说话更健康差异,”她说。“我认为它有影响真正帮助形状和通知的方式临床医生与病人接触和操作医院设置因为他们会有更多的心理角度,我分享。”
