研究表明，特定的室外空气污染物与城市儿童哮喘发作有关

一项研究发现，中等水平的臭氧和细颗粒物这两种室外空气污染物与生活在低收入城市地区的儿童和青少年的非病毒性哮喘发作有关。该研究还确定了非病毒性哮喘发作期间接触这两种污染物与儿童气道分子变化之间的联系，并提出了这些发作的潜在机制。研究人员说，这项观察性研究是首次将特定城市地区特定室外空气污染物水平升高与哮喘发作期间呼吸道的明显变化联系起来的研究之一，哮喘发作不是由呼吸道病毒引起的。研究结果发表在今天的杂志上《柳叶刀》行星健康杂志．

“这项研究表明，贫困城市社区儿童中的特定空气污染物与非病毒性哮喘发作之间存在密切联系，这进一步证明了减少空气污染会改善情况人类健康美国国立卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所(NIAID)代理所长休·奥金克洛斯医学博士说。

这项研究是由Matthew C. Altman, m.d.， m.p earman领导的内城哮喘协会进行的。以及丹尼尔·j·杰克逊(Daniel J. Jackson)博士

哮喘是由呼吸道的慢性炎症引起的。在哮喘发作期间，气道内壁膨胀，气道周围的肌肉收缩，气道产生额外的粘液，大大缩小了空气进出肺部的空间。住在低收入在美国的城市环境中，哮喘发作的风险特别高。呼吸道病毒感染(一种常见的诱因)引起的哮喘发作已经得到了广泛的研究，但那些与这种感染无关的哮喘发作还没有得到研究。

在目前的研究中，研究人员调查了在没有呼吸道病毒的情况下，空气污染水平与哮喘发作之间的关系，这些儿童年龄在6至17岁之间，患有哮喘发作易发症，居住在美国9个城市之一的低收入社区。然后，研究人员在189名6至20岁患有持续性哮喘的儿童中验证了他们发现的空气污染水平和非病毒性哮喘发作之间的联系，这些儿童也生活在美国四个城市的低收入社区。

研究人员对这些儿童进行了长达两种呼吸道疾病或大约六个月的前瞻性随访，以先发生者为准。每种疾病都被分为病毒性或非病毒性，并涉及一种疾病哮喘发作与否。研究人员将每种疾病与相关城市环境保护局(Environmental Protection Agency)在疾病发生前后记录的空气质量指数值和单项空气污染物水平相匹配。研究人员随后根据城市和季节调整了数据，以减少这些变量对研究结果的影响。

根据先前发表的报告，科学家们发现，近30%的儿童哮喘发作是由非病毒引起的，这一比例是非城市儿童的两到三倍。这些发作都与局部高水平的细颗粒物以及室外空气中的臭氧。研究人员通过分析从患有呼吸道疾病的儿童身上获得的鼻细胞样本，将在气道炎症中起作用的特定基因组的表达变化与这两种污染物水平的升高联系起来。一些已确定的基因表达模式表明这是独一无二的生物学途径可能与非病毒性哮喘发作有关。

鉴于研究结果，制定和测试不同的策略，看看它们是否能预防或减少城市儿童与污染相关的哮喘发作，将是很重要的。这些策略可能包括旨在抵消室外空气污染物水平升高对气道有害影响的治疗炎症反应链接到非病毒哮喘发作，以及个性化监测当地室外空气污染水平的设备，为哮喘管理提供信息。