“三明治一代”研究显示，既要照顾孩子又要照顾年迈的父母是一项挑战

他们年迈的父母需要照顾。他们的孩子还不到18岁。他们可能也有工作。

它们就是“三明治”一代这是一个长期以来的绰号，主要是女性，大部分是中年的美国人护理人员同时为年长和年幼的家庭成员服务。

一项新的研究估计，至少有250万这样的人，同时详细介绍了他们是谁，以及哪些老年人依赖他们。

根据密歇根大学精神病学研究小组的新研究，总的来说，近四分之一的成年人在照顾至少一位65岁以上的父母的同时，也照顾至少一个18岁以下的孩子。

在美国老年病学学会杂志，研究人员展示了处于照顾三明治中间的人与照顾一个老年人但没有未成年孩子的人的区别。

总的来说，三明治世代的照顾者报告的可能性是前者的两倍财政困难(36%对17%)，比那些只照顾65岁以上父母的同龄人更有可能报告严重的情绪困难(44%对32%)。

那些在照顾老人时处于中间位置的人，在超负荷测量方面的平均得分也高于那些只负责照顾老人的人。两组照顾者在照顾的积极影响方面的平均得分大致相同。

健康政策影响

除了照顾父母和孩子，三明治一代的照顾者也比其他照顾者更有可能工作(69%对54%)。然而，他们和他们的父母也都更有可能获得医疗补助，医疗补助对收入较低的人开放(看护人21%对11%，父母30%对21%)。

研究人员说，考虑到这一群体的特殊需求，这使得这一群体成为政策制定者需要关注的独特群体。

一个独立生活的老人是否需要搬到养老院，家庭照顾者的帮助可能会产生差别;联邦/州医疗补助计划为60%的养老院居民支付护理费用。在初为人母的中位年龄不断上升，而每个家庭的孩子数量越来越少的情况下，这一点尤其重要。

这项研究是由密歇根大学精神病学系博士后Lei Lianlian博士，老年精神病学副教授Donovan Maust, m.d.， m.s.完成的，她也是弗吉尼亚安娜堡医疗保健系统临床管理研究中心和密歇根大学医疗保健政策与创新研究所的成员，以及Amanda N. Leggett博士，韦恩州立大学老年医学研究所和心理学系的助理教授。

这项研究是如何进行的

研究人员结合了国家护理研究和国家健康与老龄化趋势研究的数据。他们煞费苦心地将护理人员的匿名调查数据与他们的父母配对。

他们总共获得了1106名护理人员的数据，其中194人至少有一个18岁以下的孩子。这些夹心一代的照顾者照顾了总共436名有调查数据的老年父母;912名非三明治护理人员照顾了1217名老年人。

这些调查没有包括18岁以下儿童的特征信息，也没有包括照顾者可能负有一定责任的任何年轻人或孙辈的信息。

总而言之，两组照顾者中约60%为女性，且两组具有相似的种族/民族、婚姻状况、教育程度和收入状况。然而，三明治世代的照顾者平均更年轻(46岁vs.非三明治世代的照顾者56岁，35%的三明治世代照顾者在45岁以下，而非三明治世代照顾者只有9%)。

护理经验的差异

由“三明治世代”照顾者照顾的老年人更有可能生活在养老院和辅助生活中心提供的住宿照顾以外的环境中(91%对78%)。

在过去的一个月里，两组人都投入了大约75个小时的看护时间。根据他们的年龄，非三明治护理人员一直在照顾他们的年长的父母平均8年左右，而三明治世代的照顾者平均5.5年。

这两组父母在一些重要方面存在差异，那些拥有三明治一代看护人的父母平均年龄更小，结婚的可能性更大，独自生活的可能性更小。总的来说，他们也得到了更多的护理时间，而且更有可能有多个护理人员帮助他们。

在这项研究中，同样有报酬的护理人员中，两组人因照顾他人或工作时工作量减少而缺勤的情况没有差异，这被称为“旷工”或“出勤”。

两组中只有少数人使用支持性服务来帮助他们履行护理职责，例如照顾者培训和支持团体不过，“三明治一代”的照顾者更有可能为年迈的父母找到了经济支持项目。这与有资格获得医疗补助的比例较高相吻合。

雷磊说:“我们的分析强调了三明治一代看护人面临的非同寻常的需求，从很多方面来看，他们在照顾18岁以下的孩子的同时，也会为年迈的父母提供和非三明治一代看护人一样多的支持。”“需要对这一特定人群的挑战和需求进行更多的研究。”

Maust说:“政策制定者和雇主应该特别关注那些陷入这种‘三难困境’的个人，他们既要照顾两代人，又要照顾劳动力。”“为所有护理人员提供支持服务和带薪休假老年人无论他们是在照顾年迈的父母、其他亲戚、朋友还是邻居，都可能对劳动力参与率甚至养老院的使用产生影响。”