30年的数据:铅和其他环境毒素与CVD死亡在美国,英国

心血管疾病(CVD)的比较死亡环境毒素在过去的30年里,铅暴露了更多的心血管疾病死亡风险在美国和英国相比,美国表现更好的心血管疾病死亡风险与颗粒物与英国相比,据初步研究被发表在美国心脏协会科学会议2022。人在芝加哥举行的会议上,实际上,2022年11月5 - 7日,总理全球交易所的最新的科学进步,在心血管科学研究和循证临床实践中更新。

环境暴露于有毒物质,如铅、吸烟、二手烟和空气污染,在开发和发展过程中发挥作用的心血管疾病和CVD-related死亡。此外,反复暴露于毒素与心脏病、高血压和动脉硬化。

“好消息是,美国和英国一直在做非常好减少某些环境因素可能导致心血管死亡。然而,尽管减少了,我们的研究表明,仍有美国和英国之间的显著差异和心血管死亡风险因素如铅比较时可吸入颗粒物主要研究作者说,“安普提多,医学博士,三年级在圣文森特医院内科住院医师在伍斯特,马萨诸塞州。“医生可能会建议他们的病人的心血管疾病风险环境毒素;然而,它需要一个社区来实现改变。”

研究人员收集合并后的心血管死亡率数据从2019年全球疾病负担研究这两个国家在过去30年来,总计3300万人死亡。基于接触四个风险因素导致,颗粒物,二手烟和吸烟的研究人员计算心血管疾病死亡人数的比例与这四个相关的心血管危险因素在这30年。

这个新分析是为了确定差异,在占人口规模(比例人口规模被用于制造国家可比),美国和英国之间因为有许多相似之处和风险因素(高收入国家相似的危险因素和西方生活方式)。

研究发现:

• 美国有较高risk-attributable心血管死亡率相关铅暴露30年,在2.4%而在英国为1.4%。
• 相比之下,英国有一个更重要的心血管死亡比例与暴露于微粒为6.5%,而美国为5.0%相同的30年期间。
• 之间没有明显差异的心血管疾病死亡的国家吸烟和暴露于二手烟的30年。
• 在美国和英国,由于心血管死亡风险的比例是相同的今天1990年,吸烟是最高的风险因素在这两个国家颗粒物紧随其后。最后,铅和二手烟与二手烟和领导下在美国明年在英国。

“我们预期这些国家就没有区别,因为已经有类似的公共卫生政策,增加预防保健和环保法规来减少暴露于毒素,”提图斯说。“在美国铅暴露仍然很高,通常来自油漆,饮用水,在老房子水管和尘埃,而暴露在颗粒物大大降低了在过去30年里。美国不像英国人口稠密,也可以解释英国更高的二手吸烟风险在过去30年里,大约20%的人死于心血管疾病在美国和英国是烟民。”

当趋势四个环境因素(铅、吸烟、二手烟和空气污染)进行了分析,他们发现心血管死亡率稳步下降与所有相关因素在这两个国家的30年。

“我们的研究显示,我们仍应对野兽。病人需要咨询医生和心脏病专家关于这四个教育病人环境因素与心血管疾病有关,”提图斯说。“更多的研究环境风险因素影响我们的日常生活需要帮助决策者,公共卫生专家和社区看到大局。更好的禁烟活动需要开发以及变化,让我们远离化石燃料。"

尽管这项研究没有证明环境毒素之间的直接原因和心血管死亡的风险,这意味着不同的心血管死亡率在这些然而人口类似国家地理上分开,提图斯指出。

在2021年,美国心脏协会与其他三个主要心血管组织敦促医学界和卫生当局减轻空气污染对人们的健康的影响。根据声明,2019年估计有670万人死亡,占全球死亡人数的12%,是由于室外空气污染或家庭。多达一半的这些都是由于心血管疾病。空气污染也会增加心脏病发作的风险,中风,2型糖尿病和呼吸道疾病。空气污染是第四早期的主要危险因素死亡2019年,全球仅次于高血压、烟草使用和不良的饮食习惯。

“空气质量是一个重要的心血管风险因素,和令人担忧的环境因素包括野火,化石燃料空气中颗粒物和生成二手烟从烟草制品”,说啊哈过去总统和联合声明的合著者罗伯特·哈林顿,医学博士阿瑟·l·布卢姆菲尔德,FAHA也是医学教授和斯坦福大学医学系主任。“在这个抽象,作者提出了一些原因,可能会有美国和英国之间的区别当然有意义,可以作为假设更多的研究需要的政策变化,全球治理我们的空气质量。”

合作者Baburaj亚比兰,每小时;阿奴Saji,医学博士;Pramukh Arun Kumar医学博士;Mahati Dasari,医学博士;Nirav Patel,医学博士;索Minhas,医学博士;尼达默罕默德,M.B.B.S.;m . Sakil Syeed,黑带大师;和Fnu Avinashsingh Eswarsingh,医学博士