研究发现,拯救生命的干预在儿科患者也不是没有风险

输血是一个至关重要的和救生干预在广泛的场景中,从对癌症治疗创伤反应。然而,它并非完全没有风险。

最近发表的研究儿科血液学/肿瘤学杂志》上发现,输血与不良后果包括感染和较高的肿瘤复发后小儿实体瘤肿瘤患者手术切除肿瘤。

“输血显然是非常重要的在适当的临床使用时的场景中,但也有一些缺点,”研究作者说香农涡流,医学博士,助理教授在科罗拉多大学医学院的儿科手术。“这是促炎症和抑制免疫系统因为你的身体对外国组织。它可以是一个至关重要的干预,但我认为我们开始更思考给病人血液制品。”

了解儿科输血

Acker和她的研究人员从事这项研究,在某种程度上,因为包装的影响红细胞(PRBC)输血在成年人口的广泛研究,数据稀疏的儿科患者。

“这是相当证据确凿的,成人患者中,固体肿瘤切除术围手术期输血是与某些不良结果相关,”Acker解释道。“但小儿癌症更罕见,所以他们更具有挑战性的研究。我们需要更多的数据来了解我们所知道的是真实的成人癌症在小儿癌症也是如此。”

画回顾数据从科罗拉多州儿童医院儿科患者11年来,涡流和她的研究人员包括由外科医生在所有恶性实体肿瘤移除手术学科。Acker承认,将不同类型的癌症分组为一个研究减少的有效性研究,因为不同的癌症有不同的结果,“但是我们需要一个起点,所以我们可以开始努力更多的协作,多中心儿科肿瘤学研究,”她说。

较高的并发症

分析数据来自360多个儿科患者接受肿瘤切除11年的研究期间,涡流和她的研究人员发现,194年在30天内收到了输血的手术。

通过分析数据,他们看到孩子们收到了输血有更高的利率重新感染并发症,无病间隔短,较高的肿瘤复发。他们也接受术前化疗和调整仍发现输血与较高的术后感染性并发症和无病间隔更短。

进一步,研究人员没有发现肿瘤之间的关系类型和感染性并发症或无病率区间。

提供最佳的病人护理

研究和调查结果的一个目的是继续支持和促进对话和对病人护理实践。“包装红细胞携带氧气到身体,帮助组织获得他们需要的氧气,”Acker说。“他们是至关重要的。过去惯例,如果一个医生了肿瘤病人失去血液,他们会立即把两个单位。”

她补充道,输血现在被认为是“不完全良性的干预,而不是立即给病人两个单位,我们从一开始,看看导致一种合适的回应。我们的研究显示,每个额外的单位增加的风险不利的结果,所以我们要继续在使用这种深思熟虑的干预。”

Acker补充说,进一步的研究目标是与小儿肿瘤外科协会的成员合作,吸引来自国内外的数据中心。“我们的数据是好的,但我不认为他们足以说服人们改变机构的协议。如果我们能获得更多的确认,多中心数据,我们可以开始看时机的更细粒度的输血和类型的癌症,所以我们可以继续提供最佳的病人护理。”