危重患儿术前输血效果较差

根据今天发表在《柳叶刀》杂志上的一项新研究，术前接受输血的危重新生儿出现并发症或死亡的几率比不接受输血的新生儿高出50%ob体育开户网址由Nemours儿童的健康系统研究人员。调查结果证明了血液输血可能对新生儿患者的外科患者的潜在危险。

“在某些情况下,血在我们最危重的婴儿手术前使用输血可能弊大于利，”特拉华州内穆尔儿童健康系统的儿科医生Loren Berman医学博士说。“给一个输血预料到失血似乎是谨慎的，但我们的研究结果表明，在手术中给婴儿输血“等着看”的方法可能会减少失血手术并发症和死亡的风险。“

新生儿患者，尤其是早产儿，经常需要输血来治疗贫血，以增加供氧量，特别是在手术前的准备工作中。然而，这种治疗可能有副作用，包括刺激炎症反应。由于目前尚无明确的指南来定义新生儿手术患者输血时的红血细胞计数阈值，因此术前输血的方式和时间存在显著差异。

贝尔曼和她的同事对2012年和2015年间手术进行了追溯数据库分析，使用美国外科医生国家外科院校的美国外科医疗质量改进项目儿科数据库。从那里，鉴定了总共1,209次收到了输血手术前48小时内。该团队比较了在手术后30天内发生的并发症和死亡，对没有接受术前输血的人。因为在手术前发现了收到的输血的小组，该团队还进行了倾向得分匹配，a统计分析做出更平等的比较。

使用这两种分析方法，术前输血与术后30天内增加约50%的术后并发症或死亡率独立相关手术。根据这些发现，研究人员得出结论，输血可能会对手术结果产生不利影响。他们警告说，需要前瞻性研究来确定输血阈值，使输血对贫血的益处最大化，同时降低手术患者的风险。

“很明显，迫切需要研究，以便在这些弱势群体中努力了解决策和改善手术成果婴儿,”伯曼说。

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