氯己定消毒剂对术后骨肿瘤细胞的杀伤效果最好

广泛使用的消毒剂葡萄糖酸氯己定(CHG)似乎是骨肿瘤手术治疗中最有效的冲洗液骨关节外科杂志。

用于消除残余肿瘤的各种解决方案细胞根据西雅图华盛顿大学的Matthew J. Thompson医学博士及其同事的实验室研究，手术后，0.05%的CHG溶液似乎对杀死培养的骨肿瘤细胞最有效。

CHG对软骨肉瘤和巨细胞瘤具有最高的细胞毒性

一些骨肿瘤患者会经历a外科手术叫做病灶内刮除。在这个过程中，肿瘤被刮掉，同时尽可能多地保留健康的骨骼。一种常见的辅助治疗是用某种化学溶液冲洗骨的手术区域。这种冲洗是为了减少可能导致肿瘤复发和重新播种的剩余细胞的数量。

几种不同的溶液用于肿瘤床的冲洗，包括生理盐水、乙醇和各种消毒剂。汤普森博士及其同事进行了一系列实验，以确定哪种溶液对骨肿瘤细胞具有最大的细胞毒性(细胞杀伤)作用。

实验使用了两种类型骨肿瘤的培养物:一种是巨细胞瘤，一种良性但具有侵袭性的肿瘤;软骨肉瘤是骨癌的一种。肿瘤细胞培养用无菌水、0.9%生理盐水、70%乙醇、3%过氧化氢、0.05% CHG和0.3%聚维酮碘等六种不同溶液中的一种处理。比较不同处理的细胞毒性。

在六种处理中，只有CHG具有与100%细胞毒性对照溶液相当的细胞杀伤效果，并且无论处理时间(即2分钟或5分钟)如何，都可以观察到这一结果。

其他溶液的细胞杀伤效果都不及CHG。只有两种溶液(无菌水和过氧化氢)优于对照组治疗具有低细胞毒性。测试的其他三种溶液——生理盐水、乙醇和聚维酮碘——显示出很少或没有细胞毒性。

氯己定是一种常见的消毒剂，有多种医疗用途，包括作为手术前的局部防腐剂。研究人员写道:“[CHG]是一种常用且容易获得的药物，在其他手术应用中具有体内安全性，与目前使用的一些药物相比，预测毒性更低。”

这项新的研究表明，CHG在杀死骨头方面非常有效肿瘤细胞——至少在实验室条件下是这样。因此，使用0.05%的CHG解决方案汤普森博士和合著者总结道:“在临床上，它可以作为软骨肉瘤和巨细胞瘤的病灶内刮除的潜在化学佐剂。”

研究人员强调，需要进一步的研究来评估CHG冲洗在手术患者中的效果。汤普森博士评论说:“我们相信继续探索更好的方法来实现对巨细胞肿瘤等良性侵袭性肿瘤的持久局部控制是很重要的肿瘤的骨当采用传统的局部刮除术治疗时，这与局部复发的高风险相关。”