感染艾滋病毒的儿童神经发育受损的风险更大
赞比亚的一项新研究发现，感染艾滋病毒的儿童在神经系统评估中表现较差的可能性要大得多，尽管他们的艾滋病毒疾病得到了很好的控制，这表明他们可能会与认知和精神健康问题作斗争。然而，研究也表明早期干预——以更好的营养和抗逆转录病毒治疗的形式——可能有助于缩小差距。
“艾滋病毒仍然是一个主要的全球健康负担，众所周知，在分娩期间接触到病毒的儿童面临更大的神经认知和健康风险精神问题罗切斯特大学医学中心(URMC)神经病学和儿科学助理教授、该研究的资深作者大卫·比尔登博士说ob体育开户网址获得性免疫缺陷综合征杂志。
“这项研究试图了解这些问题是否会持续存在，并随着时间的推移变得更加明显，以及我们是否可以预测谁的认知能力会很好，谁的认知能力不会。”
这项研究是一个国际研究团队数十年来合作的最新例子。自1994年以来，URMC神经学家Gretchen Birbeck医学博士与赞比亚政府以及赞比亚卢萨卡大学教学医院(UTH)的临床医生和研究人员合作，研究与艾滋病相关的神经问题传染病比如艾滋病毒和疟疾，这些仍然是撒哈拉以南非洲地区的主要公共卫生问题。
伯贝克在医院主校区建立的神经学研究室现在是国家卫生研究院资助的几项研究和研究的中心培训项目帮助增加了UTH神经科医生和临床研究人员的数量，并增加了与URMC神经科医生、医科学生和学员合作的机会。
新的发现来自赞比亚艾滋病相关神经认知障碍研究(HANDZ)，这是一项正在进行的纵向研究，对600名8至18岁的艾滋病阳性和阴性赞比亚儿童进行了5年的跟踪研究。
撒哈拉以南非洲约占全球病例的70%，受到艾滋病毒的影响尤为严重。同时结合抗逆转录病毒疗法(cART)是普遍可获得的，许多受感染的儿童仍然会经历相关的神经认知和精神缺陷，如学业发展迟缓和抑郁。
HANDZ研究的参与者被要求完成一系列神经认知评估，使用一种被称为NIH工具箱认知电池的仪器，它可以测量几个认知过程包括处理速度、反应时间、记忆和执行功能。他们发现，与HIV阴性的同龄人相比，接受cART治疗的HIV阳性儿童在基线认知测试上明显更差，在两年的研究期间没有改善。
数据表明，干预措施可以改善神经功能。营养不良或感染艾滋病毒情况更严重的儿童在评估中表现更差。
比尔登说:“这些发现表明，我们能做的最重要的事情之一是及早发现携带艾滋病毒的儿童，并让他们接受抗逆转录病毒治疗，因为如果儿童没有因艾滋病毒而真正生病，那么他们的认知能力就会好得多。”
“这里的另一个关键因素是营养部分，我们正在做更多的研究，试图弄清楚到底什么样的支持可以帮助改善认知或防止这一人群的认知障碍。”
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