早期积极液体复苏对胰腺炎并不好

根据发表在9月15日出版的《美国医学杂志》上的一项研究，早期积极的液体复苏导致液体过载的发生率较高，并不能改善急性胰腺炎患者的临床结果新英格兰医学杂志．

西班牙阿利坎特巴尔米斯大学总医院的医学博士、博士恩里克·德·马达里亚和他的同事们随机分配了249名患者病人18个中心的患者急性胰腺炎接受目标导向的积极复苏或用乳酸林格氏液进行中度复苏。在12、24、48和72小时对患者进行评估;根据患者的临床状况调整液体复苏。

由于两组间安全性结果的差异，试验终止，两组间中重度或重度胰腺炎的发生率无显著差异(积极复苏组和中度复苏组分别为22.1%和17.3%;调整后相对风险1.30;95%置信区间，0.78 ~ 2.18;P = 0.32)。研究人员发现，在接受积极复苏和中度复苏的患者中，分别有20.5%和6.3%出现液体过载(调整后的相对风险，2.85;95%置信区间1.36 ~ 5.94;P = 0.004)。积极复苏组和中度复苏组的中位住院时间分别为6天和5天。

作者写道:“积极的液体复苏的使用导致了容量过载的更高风险，并没有在特定疾病的结果中显示出假设的好处。”

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