真实世界的数据表明瑞舒伐他汀对肾脏有不良影响

根据7月19日在线发表在《美国医学杂志》上的一项研究，与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀与替代疗法(KFRT)的血尿、蛋白尿和肾衰竭风险增加有关美国肾病学会杂志．

来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的医学博士Jung-Im Shin及其同事使用了未识别的电子健康记录数据，并分析了2011年至2019年期间152,101名瑞舒伐他汀新用户和795,799名阿托伐他汀新用户。估计与瑞舒伐他汀相关的血尿、蛋白尿和KFRT的治疗加权危险比的逆概率。观察瑞舒伐他汀对血尿和蛋白尿的剂量效应。

在中位3.1年的随访中，研究人员发现2.9%的患者有血尿，1.0%的患者有蛋白尿。与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀使用与血尿、蛋白尿和KFRT风险增加相关(风险比分别为1.08、1.17和1.15)。44%的病人估计肾小球滤过率<30 mL/min/1.73 m²使用大剂量瑞舒伐他汀(每日20或40 mg)，即使目前的标签建议减少剂量(每日最大剂量，10 mg)用于严重慢性肾病患者。使用较高剂量的瑞舒伐他汀风险血尿和蛋白尿较高。

Shin在一份声明中说:“因为瑞舒伐他汀可能会导致蛋白尿和血尿，特别是在大剂量的情况下，大剂量的瑞舒伐他汀可能不会带来风险，即使是小剂量的，特别是对于晚期肾病患者。”

几位作者披露了与制药业的财务联系。

版权所有©2022每日健康．版权所有。