研究表明,组织需要更清楚地了解创伤,才能有效地解决它
根据缅因大学的一项研究,试图解决创伤以照顾那些经历亲密伴侣暴力、物质使用障碍或两者都有的人,需要更多的支持和更清晰的“创伤”定义,以便实施有效的框架。
亲密伴侣暴力和物质使用障碍经常同时发生,但很少同时处理,尽管有证据表明这样做有好处。两者都与创伤有关,不管创伤是来自不良童年经历成年创伤或历史创伤,以及它是否会导致创伤后应激障碍或者另一种诊断。
学者们已经提出了通过创伤知情护理来解决创伤的理论,这是一个重塑的整体框架组织文化,包括行政做法、政策和服务,以反映安全、信任、选择、协作和赋权的核心价值观,这些措施可能更好地促进对亲密伴侣暴力和暴力的关注物质使用障碍.然而,这一潜力是否实现还没有经过实证研究。
缅因大学的一项新研究着眼于对创伤的关注是否会导致对亲密伴侣暴力和物质使用障碍的更多关注。社会工作学院助理教授、该研究的首席研究员伊丽莎白·阿姆斯特朗(Elizabeth Armstrong)使用了来自美国中西部一个城市的281个专注于亲密伴侣暴力和物质使用障碍的组织的数据,并对27名政策制定者、资助者和从业者进行了半结构化访谈。
数据表明,在被研究的组织中,处理创伤与针对亲密伴侣暴力和物质使用障碍的服务有关。然而,对定性访谈数据的分析表明,这种关系比看起来要复杂得多。
虽然受访者在很大程度上同意创伤知情护理的潜力,但对创伤的理解存在竞争;关于创伤何时发生与亲密伴侣暴力和物质使用障碍有关的不同意见;与处理创伤和各种干预方法相关的责任。
正因为如此,组织既要解决亲密伙伴的问题暴力物质使用障碍更有可能选择性地为创伤服务——例如通过个人或团体咨询——而不是接受治疗全面的方法这是创伤知情护理这样的框架所要求的。
阿姆斯特朗说:“对于一个药物使用治疗组织来说,为创伤幸存者提供一个专门的小组要比重新考虑惩罚物质筛查呈阳性的参与者或反对要求这样做的更大系统要容易得多。”“然而,做出这些改变正是创伤知情护理所需要的。”
该研究结果发表在《科学》杂志上家庭暴力杂志在2022年8月,表明有必要就解决两者之间的交叉点上的创伤意味着什么达成更大的共识亲密伴侣暴力以及物质使用障碍。组织还需要增加对从业者教育和培训的投资,以及额外的支持,以激励更有意义地实施创伤知情护理,而不是目前的零零碎碎的方法。
“支持实施创伤知情护理将需要更多的研究来证明它比更有选择性的方法更有效创伤以及资助者认识到,积极的参与者结果很可能首先取决于改变组织文化,”阿姆斯特朗说。
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