一线希望的短缺：有机会减少不需要的血液检查
与大流行有关的一件平凡物品的短缺（从患者那里收集血液样本）引起了全球卫生系统的头痛。
但是，根据一项新研究，它也可能有一线希望：关于如何减少不需要的医疗测试的课程，无论是否缺乏。
“蓝色上衣”血的短缺测试试管使研究人员有机会查看目前提醒医生是否在下达命令的那一刻是否可以鼓励他们只有在结果立即影响护理时才寻求测试。
在新研究中，发表在JAMA内科，警报导致一项常见测试的订单几乎立即下降。降低的水平持续了几个月。
“这表明，小型干预措施可以产生很大的不同，并提出了其他类型的低价值护理的潜力，从类似的干预措施中受益。”传染性疾病在U-M Health的一年中，她作为质量和患者安全的首席居民进行了研究。她已经在探索该方法是否可以减少不必要的抗生素处方。
Breeden和她的同事描述了2021年春季密歇根大学健康供应链和病理学专家开始担心潜在的“蓝色顶部”管的短缺时发生了什么。大流行对试管所包含的化学物质的需求很高：柠檬酸钠，稳定血液样本直到实验室团队可以分析三个称为PT，INR和PTT的血液凝结相关特性。
在给所有提供商发送电子邮件后，U-M Health添加了一个“最佳实践警报“对医生的测试订购电子系统。他们仍然可以订购PT/INR/PTT测试，但要求“在反射订购方面进行周到的克制”。
在美国食品药品监督管理局发布正式短缺通知之前的一个月，该警报开始弹出，并且该问题受到了广泛关注。今天的短缺持续下去，已经发展到其他类型的测试。
研究人员研究了警报开始在U-M Health出现六个月后发生的事情，并将其与六个月前的数据进行了比较。
Breeden解释说：“例如，在操作之前或管理某些疾病和治疗时，有一些非常重要的原因可以在某些患者中订购此测试。”“但这也可能是急诊科访问期间投入的标准订单的一部分，并在患者被送往医院后继续命令，即使结果不会改变他们的护理。”对于此类患者，可能会表明一次性测试，但不能重复测试。
Breeden指出，忙碌的医生进入测试订单并不倾向于考虑进行这些测试所需的供应和人力。面对短缺或有力证据表明测试经常被过度排序的证据，警报可以帮助对最需要的人的测试优先级。
加拿大专家实际上已将PT/INR/PTT测试标记为通过明智的计划来减少不必要的护理的目标。美国临床实验室科学学会也是如此。
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