新的头部和颈部癌症放射治疗技术可以在较短的时间提供更健壮的治疗计划

核磁共振成像
信贷:Pixabay / CC0公共领域

一种新的自适应头部和颈部癌症的放射治疗技术可以提供一种更健壮的治疗计划MR-Linac在更短的时间内,与当前大多数放疗中心所使用的方法。

的新方法,称为ATS-Lite,实现了99.9%的精确放疗可容忍的时间交付,使它更舒适

领导的研究中,癌症研究所的研究人员,伦敦,英国皇家马斯登NHS信托基金会和英国癌症研究基金资助,可能导致增加使用MR-Linac的头在全球范围内,在一个更简单和更快的方式。

该研究发表在《华尔街日报》临床和转化放射肿瘤学

本研究的目的是报告新技术的结果,患者治疗前两个头部和颈部MR-Linac-the第一技术同时产生磁共振图像,并提供x射线,精确定位和可视化肿瘤及周围器官而提供辐射风险。

更大的准确性

肿瘤的形状和位置相对于附近的健康组织变化的治疗,通常在一个会话中,这就是为什么临床医生使用“自适应”radiotherapy-enabling更大的治疗的准确性。

自适应放疗期间,每日更新图像获得正确的治疗和放射治疗之前并相应地调整交货计划。这有助于解释病人的变化或肿瘤的解剖,提供器官周围辐射准确,以避免风险。

两个自适应MR-Linac放疗治疗选项adapt-to-position (ATP)和adapt-to-shape (ATS)。与ATP的方法,只更新病人的位置,而at占解剖变化。

ATP缺乏准确性,常常需要离线再计划而完整的ATS要求病人仍在治疗表,固定在一个紧密配合的面具很长一段时间,使其不合理的供日常使用。

自适应放射治疗

但是研究人员已经确定了一个新的strategy-ATS-Lite,提供适应放射治疗的“一半”的方法不需要日常临床医生存在执行目标和organ-at-risk凹陷。

会计ATS-Lite使之成为可能的外部轮廓变化中常见的头部和颈部癌症患者由于减肥或肿瘤反应。使用ATS-Lite软件、外部轮廓可以准确地自动生成方法。

研究人员如何ATS-Lite方法相比对什么执行使用ATP生成。他们交付和分析53放疗剂量。ATS-Lite通过强制性的剂量限制的99.9%,而ATP技术失败的7.6%的剂量constraints-meaning有较高的计划“失败”。

平均治疗时间的两个病人使用ATS-Lite方法MR-Linac 40分钟9和32分钟14年代,分别。相比之下,ATP的方法需要平均时间46分钟,而完整的ATS被认为是标准的,仍然是unfeasible-no中心已经能够治疗头部和颈部癌症使用“全部”ATS,治疗时间会超过一个小时。

更快、更仁慈的治疗

ATS-Lite与ATP相比的主要优势是鲁棒性生成的计划。因为ATP的计划失败,病人必须更频繁地重新定位,大大增加了治疗时间。完整的ATS需要医生每天出现在凹陷的机器,这就是为什么它花的时间也更长。

ATS-Lite一半的方法,考虑了轮廓变化和任何额外受益于“完整”at将是最小的。出于这个原因,研究人员认为ATS-Lite是前进的道路在MR-Linac治疗头颈部癌症患者。

研究负责人豪凯Wong博士顾问临床肿瘤学家在皇家马斯登NHS信托基金会,说:

“适应性放疗允许灵活地适应放疗治疗计划治疗病人的解剖学在日常会话。ATS-Lite是新的和改进了的方法,虽然我们处于初期阶段,到目前为止,我们已经看到伟大的结果患者治疗反应很好。

“我们现在打算进一步测试,利用这种方法和发展在未来几个月。这包括评估先进成像MR-Linac指导我们是否可以安全地降低放疗剂量,这可能有助于减少副作用,或升级治疗如果病人没有响应足够的治疗。我们也与我们的国际合作的同事在MR-Linac财团收集数据以证据为基础的治疗。”

提高治愈率

研究报告的作者凯文·哈林顿教授,部门负责人放射治疗和成像癌症研究所的研究,伦敦和皇家马斯登NHS信托基金会顾问肿瘤学家,说:

“我们已经想出了一个新方法提供辐射头颈部肿瘤在容许使用MR-Linac时间表,使治疗疗程更短、更舒适。

“ATS-Lite方法将帮助我们执行日常适应性放疗以一种更简单和更有效的方式,使我们能够继续从“一刀切”的方法,帮助提高治愈率和减少副作用。

“一些医院在MR-Linac财团已经开始采用这种方法,我们希望将受益很多头部和颈部癌症患者,同时也节省了时间和资源,因为它消除了临床医生需要放疗期间出现交付。”

从Fetcham退休消防员安迪·约翰斯通(65年,萨里郡)被诊断出患有头颈部癌症在2021年5月在当地医院。他被称为皇家马斯登和是第一个患者治疗这个新直线加速器技术先生。他说:

“2020年,我开发了一个喉咙痛,第二年,我注意到感觉那里是我吞下的时候,所以我决定取出。原来我有一个非常大的肿瘤在我的舌头,扁桃体,喉咙,和一些淋巴结。一周后我的诊断,我预约了黄西在皇家马斯登博士说他可以帮助我,问我是不是有幽闭恐惧症。我说不,已经32年的消防队员。他说我可以有这个实验新形式的放射治疗,我认为听起来精彩。我正准备做任何可能的帮助,很高兴知道我是支持研究,也能帮助别人。

“我被林肯先生一周工作五天,六个星期。机器相当一个小空间,但医院的工作人员让我感到尽可能舒适。他们经常说我通过系统,播放音乐的选择,当我处理完成,他们都在给我一个热烈的掌声。我的生日是在八月,的说谢谢,我建立了一个资金筹集人通过Facebook的皇家马斯登癌症慈善机构,提高了£1000。

“我有一个后续的扫描显示12月没有癌症的迹象。我很高兴我有这待遇,根据我的医疗团队,可能救了我的命。虽然我的口味已经affected-I不能吃辛辣食物或喝红色的葡萄酒现在做的很好,每天步行10000步,为家人和朋友做一些装饰,和花时间与我的妻子,三个孩子,他的五个孙子和两个重孙们。”

一个令人兴奋的新方法

米歇尔·米切尔,英国癌症研究首席执行长,他说:

“英国癌症研究是在放射治疗的发展,和我们一直在完善,改进和创新治疗近一个世纪。

“每年放射治疗好处超过130000病人在英国,但治疗可以不舒服,所以减少病人的时间花暴露在辐射但仍保证是尽可能准确和有效,是关键。

“适应基于病人的解剖学和肿瘤放射治疗一个激动人心的新方法可以使病人放射治疗效果更好,让不愉快的经历更舒适。”

更多信息:阿米特·古普塔et al,在线自适应头部和颈部癌症的放射治疗在直线加速器先生:引入小说修改Adapt-to-Shape方法,临床和转化放射肿瘤学(2021)。DOI: 10.1016 / j.ctro.2021.11.001

所提供的癌症研究所
引用:新的头部和颈部癌症放射治疗技术可以提供更健壮的治疗计划在较短的时间(2022年5月23日)检索2023年5月6日从//www.puressens.com/news/2022-05-neck-cancer-radiotherapy-technique-robust.html
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