多学科护理改善慢性肾病患者的预后

人们普遍认为，由具有独特才能和技能的个人组成的团队比任何个人单独取得的成就都有潜力。2008年至2012年开展的日本肾结局改变前沿(from - j)研究就是为了证明这一点。这项为期3年半的研究表明，促进全科医生(GP)和专家之间直接合作的强化多学科护理可以改善慢性肾脏疾病(CKD)的预后。

CKD不仅是终末期肾脏疾病的危险因素，而且还与中风和心脏病以及整体健康有关。该研究的资深作者Kunihiro Yamagata教授比较了一组1195名单独接受CKD治疗的患者和另一组1184名接受治疗的患者，后者定期与营养师互动，报告他们的治疗反应，并预约提醒。该组的全科医生收到了符合转诊到肾病医生的标准或没有按计划去医院就诊的患者的信息。

临床团队的参与病人护理极大地改善了治疗依从性以及全科医生和肾病学家之间的沟通。最重要的是，这种方法有助于减缓CKD的进展，并导致更好的患者结果。

在本月发表于肾透析移植， Yamagata教授展示了FROM-J研究的10年随访结果。“即使在最初的研究结束7年后，患者的干预组与仅接受CKD治疗的患者相比，他们的肾功能更好，中风和心脏病的发病率更低，”Yamagata教授解释道。

这一发现表明，多学科护理对CKD患者的预后有持久的影响。很难分析出干预的哪些方面影响最大。当被问及这一问题时，山形教授说:“这可能是多种因素的综合作用。该团队不仅帮助患者参与到自己的护理中，还使他们的全科医生更加了解维持CKD患者肾脏、大脑和心脏健康所需的知识，并且观察到全科医生和专家之间的合作更加密切。”

这些发现说明了一个医疗专业团队的力量积极的结果在CKD患者中，即使在治疗暂停数年之后。这种类型的干预可能会对全球经济产生更广泛的影响治疗很多慢性健康问题