MRI发现非院长长期共同患者的肺异常
根据《杂志》上发表的一项新研究放射学。
“在牛津大学和谢菲尔德大学之间的合作中，我们能够使用新颖的成像技术，超极化的129MRI或HP-XEMRI确定住院和非住院参与者的肺部异常。”该研究的高级作家Fergus Gleeson，M.B.B.S.，牛津大学肿瘤学系和牛津大学医院NHS Trust的放射学系。“这些异常在常规成像上并不明显，在最初的Covid-19感染后一年内，发现某些人被发现。”
超出19009感染的急性呼吸道症状，这可能导致严重疾病，住院和死亡，Covid -19之后的人们遇到的媒介和长期问题可能是相当大的。初期感染后的症状可能会持续数月。与先前的COVID-19感染有关的持续症状的存在称为COVID后19条病或长期的疾病。尽管已经报告了200多种症状，但最常见的是呼吸困难，疲劳和脑雾。Long Covid呈现出全球的健康负担，许多人在不适后无法重返正常活动或就业。
HP-Xemri在检测肺泡气体交换异常方面表现出了希望，氧气从肺部移动到血液和二氧化碳从血液到肺部的传递 - 即使在CT扫描且肺功能测试正常时。HP-XEMRI可以评估通风和气体交换红细胞。它提供了肺血管完整性的区域信息，并且可能能够鉴定CT上不明显的肺部异常。
在长时间的共同情况下，通常发现呼吸模式障碍，并在很大一部分患者中导致呼吸困难。但是，是否还有其他原因尚不清楚。
研究合着者James T. Grist博士说：“使用HP-XEMRI可能使我们能够进一步了解长期相互企业患者的呼吸困难的原因，并最终导致更好的治疗方法来改善这种经常使人衰弱的症状。”牛津大学临床磁共振研究中心和牛津大学医院放射科NHS Trust。
对于这项前瞻性研究，研究人员着手确定是否先前描述肺部异常在HP-XEMRI中，在院后Covid-19的参与者中也存在于长期共同的非医院的参与者中。
从2020年6月至2021年8月，招募了11名非住院长期共同（NHLC）参与者和12名院后Covid-19（PHC）参与者。所有参与者都有呼吸困难的症状。NHLC参与者的感染是240-334天，而PHC参与者的感染是105-190天。作为一个控制组在谢菲尔德大学和牛津大学的工作人员中招募了没有证据表明Covid-19的证据的健康志愿者。
为参与者提供了胸部CT，HP-XEMRI，肺功能测试，一分钟的静坐测试和呼吸困难问卷。控制受试者仅接受HP-XEMRI。使用先前发表的评分系统和全尺度气道网络（FAN）建模分析了CT扫描，以分析了圆环肺部疾病的严重程度。分析使用了参与者与对照组之间的组和成对比较，以及参与者临床和成像数据之间的相关性。NHLC和PHC参与者的CT扫描正常或接近正常的CT扫描。
格里森博士说：“与住院的患者相比，非医院的患者在非住院患者中，气体从肺部转移到血液的能力较少。”“此外，两组参与者的溶解相HP-XEMRI值低于健康参与者，这表明肺部或周围血管内壁的潜在缺陷。”
结果表明，健康对照组和PHC/NHLC参与者之间的平均红细胞与组织血浆比率存在显着差异，表明肺功能的潜在差异。
尽管参与者的CT得分正常或接近正常的CT分数，但总肺部扩散能力一氧化碳NHLC和PHC参与者之间的百分比显着降低，可能表明肺功能下降但没有结构。
研究人员说，他们的下一步是扩大他们的研究，以查看四个英国中心的专门的后载体诊所中看到的大量参与者。
格里森博士说：“我们将评估与生理数据，基于症状的问卷和心脏MRI相关的不同参与者组，以更好地了解我们发现的临床意义。”“还将进行描述异常本质的进一步努力，这将使我们能够确定特定的治疗是否可能是有益的。”
同时，研究人员为当前应对长期症状的人提供建议。
Grist博士说：“尽管我们有很多了解长期相互共同的生物学机制，但实际策略的好处，例如呼吸控制练习和疲劳管理，不应被低估，并帮助许多挣扎着挥之不去的症状的患者。”“向初级保健医生寻求帮助可以帮助您康复。”
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