研究人员观察到三种类型的激素反应在心脏病患者手术破坏

研究人员观察到三种类型的激素反应在心脏病患者手术破坏
动态压力和介入治疗后炎症反应。(一)24小时ACTH和皮质醇动态概要文件在一个健康的控制[4]。(b)系统性HPA轴之间的相互作用和炎症介质。(c) 12小时动态概要(μ±σ,n = 10) ACTH、皮质醇和炎症介质白介素,TNFα,IL10 IL8冠状动脉绕道手术期间和(IL2 IL4和IL1α化验,但发现不一致在病人)。冠脉搭桥Gray-shaded区域显示的平均时间跨度。电子辅料详细个人资料所示,图S2。(d)示意图说明数学模型。十一个小时的ACTH数据被用作输入快和慢皮质醇活动隔间。该模型校准健康对照组,其预测对病人数据相比。信贷:《英国皇家学会界面(2022)。DOI: 10.1098 / rsif.2021.0925

心脏手术病人可能经历不同程度的中断身体生产救生激素在他们操作,一项新的研究显示。

大手术和关键疾病产生潜在的威胁生命的系统性炎症反应,平衡的促肾上腺皮质的激素(ACTH)和皮质醇的变化。

身体的压力反应系统,称为肾上腺(HPA)轴,控制这些激素的生产的重要组成部分病人的手术,但研究人员发现,没有简单的分级HPA应对心脏手术。

伯明翰和布里斯托尔大学的研究专家,发表在今天《英国皇家学会界面显示,心脏手术原因主要动态ACTH和皮质醇浓度的变化,以及它们的分泌模式。

使用新颖的数学技术,研究人员开发了一个模型预测的HPA轴活动负责不同的皮质醇分泌模式。

他们发现,HPA轴的反应可以分为三种动态表型:单脉冲、双脉冲和多脉冲动力学。

埃德尔Zavala合著者,从系统建模和定量生物医学中心(SMQB)伯明翰大学,说:“我们发现经历一次手术后三种不同模式的HPA轴的反应,这可能反映了在人们如何应对这种压力。

来源:布里斯托大学

“这些模式可能反映了每个人的基本生理差异HPA轴,但炎症造成的手术也似乎是导致至少一种变化模式,单脉冲表型,这表明患者显示这个动态可以经历最大的炎症反应。"

研究人员发现,不同模式的HPA轴响应可以反映不同的潜在生理变化肾上腺敏感性,皮质醇生产和营业额。

合著者丹尼尔•Galvis SMQB中心研究员,说:“我们现在需要进一步的研究来调查是否和这些模式是如何与临床结果的。这将是至关重要的建立是否我们可以使用模式识别和分类术后风险。

“我们的研究也显示了现有模型用于诊断和预后和关键疾病可能不会给我们的全貌。改进诊断基于个体可能会导致一个更好的反应,个性化诊断和针对性干预措施。”

在正常生理条件下,ACTH和皮质醇的动态平衡破坏的手术,等压力

本Gibbison博士顾问高级讲师心脏麻醉和重症监护在布里斯托尔大学的评论道:“关于这项研究真正有趣的是,多年来,我们认为抗炎激素皮质醇上升引发的炎症itself-our工作表明,在某些情况下和个人只是如此。有趣的是,我们可以看到这些人是谁的模式产生的皮质醇。”

研究人员解决问题的炎症和HPA轴响应之间的交互是通过血液采样期间和之后的患者数量嫁接(CABG)生成配置文件的ACTH、皮质醇和炎症介质。

概要分析了通过使用计算机算法最初的开发,而支撑不同的动态机制表型研究通过HPA轴活动的数学模型。


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更多信息:丹尼尔Galvis et al,造型的动态交互系统性炎症和-肾上腺轴(HPA)在心脏手术后,《英国皇家学会界面(2022)。DOI: 10.1098 / rsif.2021.0925
所提供的布里斯托大学
引用:研究人员观察到三种类型的激素反应在心脏病患者手术破坏(2022年4月29日)检索2022年9月24日从//www.puressens.com/news/2022-04-hormone-response-surgical-disruption-cardiac.html
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