新型心脏除颤器对患者更安全

加拿大的一项研究发现，需要使用除颤器来预防心脏骤停的高危患者，使用一种植入皮下的设备可以减少并发症。

传统的除颤器虽然非常有效，但需要通过静脉将一根电线插入胸部和心脏本身。传统的心脏除颤器被称为经静脉ICD (TV-ICD)，这种导线被称为“导线”，可能会导致包括心肌或肺部穿孔和静脉血液凝固在内的并发症。

由人口健康研究所(PHRI)的研究人员进行的一项研究表明，一种新型心脏去纤颤器被称为皮下ICD (S-ICD)，与电视ICD相比，减少了90%以上的患者并发症。

S-ICD被植入到患者腋下的皮肤下，不需要在心脏或血管中植入任何导线。相反，S-ICD有一个在皮肤下，在胸骨旁边的引线。

麦克马斯特大学和汉密尔顿健康科学(HHS)研究所PHRI的高级科学家杰夫·希利说:“S-ICD极大地减少了围手术期和铅相关的并发症，而不会显著影响ICD的性能。”

麦克马斯特大学的心脏病学教授和HHS的电生理学家希利补充说:“S-ICD现在是电视- icd的一个有吸引力的替代品，特别是在铅相关并发症风险增加的患者中。”

希利在旧金山举行的2022年心脏节律大会上公布了这项研究结果。

这项研究涉及加拿大14个临床中心的544名符合条件的患者(四分之一为女性)，平均年龄为49岁。

他们接受了心电图筛查;251例患者被随机分为S-ICD组，252例患者被随机分为TV-ICD组。到目前为止，他们平均被随访了2.5年;后续研究正在进行中。

年轻患者在ICD试验中通常代表性不足，”Healey说。“然而，我们的研究包括了符合icd标准的18至60岁患有心源性综合征或铅相关并发症高风险的患者。”

他补充说:“加拿大在ICD方面有着悠久的历史临床试验以及遗传性心律紊乱患者的登记。”

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