广泛使用的恶心的药物与增加患中风的风险

药物被称为antidopaminergic止吐药(ADAs)广泛用于缓解恶心和呕吐引起的,例如,偏头痛,化疗或放疗、手术后和与缺血性中风的风险增加相关,发表的一项研究发现英国医学杂志今天。

研究结果表明,这三个ADAs (domperidone,美托哌丙嗪和胃复安)与风险增加有关,特别是在使用的第一天,但最高增加美托哌丙嗪和胃复安被发现。研究者建议的潜在行动ADAs血液流向大脑可以解释这个更高的风险。

抗精神病药物、ADAs antidopaminergic药物通过阻断大脑中的多巴胺活动工作。抗精神病药物与缺血性中风的风险增加有关,但这种风险是否可以扩展到其他antidopaminergics包括ADAs是未知的。

为了解决这个差距,从Inserm的一组研究人员在法国波尔多大学人口健康中心(波尔多)和波尔多楚,着手评估缺血性中风的风险与艾达在现实世界中使用相关的设置。

他们确定了2612名患者来自全国法国报销医疗系统数据库(snd) 2012年和2016年之间的第一次缺血性中风和至少一个报销domperidone,美托哌丙嗪或胃复安在70天前中风。患者的平均年龄为72岁,34%都是男性。

他们比较频率之间的这些ADA补偿风险时期(-14中风前1天)和三个匹配参考时间(天-70年到-57年,-56年到-43年,和-42年到-29年中风)。

中风患者被匹配的年龄,性别,和中风的危险因素健康对照组21859随机选择的人也收到了ADA在同一时期内。

在中风患者中,1250收到了ADA风险时期和1060年至少一次的参考时间。在对照组,5128年和13165年收到了ADA风险和参考时间,至少一次。

潜在的影响因素考虑后,研究人员发现,艾达的新用户可以在治疗开始后不久,患中风的风险增加三倍。

进一步分析年龄、性别、和痴呆的历史显示出类似的结果,男人在最高(增加3.59倍)的风险。

似乎所有ADAs增加,风险最高的增加被发现美托哌丙嗪(增加3.62倍)与胃复安(增加3.53倍),这两种药物穿过血脑屏障。

这是一项观察性研究,因此,不能确定原因,研究人员指出,一些固有的局限性在数据库研究中,如缺乏信息在规定剂量或ADAs和缺血性卒中亚型的持续时间。

不过,他们说,他们的结果表明,缺血性的风险中风似乎与艾达使用。

虽然需要进一步的因果推论的研究来证实这种联系在其他设置,他们认为,“发现药物交叉风险更高血脑屏障显示一个潜在的中心作用,可能通过一个脑行动血液流动。"