与目前的治疗标准相比，强化治疗是安全的

根据发表在该杂志上的一项试验，与目前的护理标准相比，对克罗恩病患者的强化治疗没有显示出安全性差异胃肠病学．

该研究的合著者、消化病学和肝病科医学教授、医学博士斯蒂芬·哈诺尔(Stephen Hanauer)说，这些发现为治疗克罗恩病患者提供了额外的灵活性。

哈诺尔说:“这项研究表明，一些人对更高剂量有反应，重要的是，没有安全问题。”

克罗恩病(CD)是一种慢性进行性炎症性肠道疾病，可引起腹痛、体重减轻和疲劳。乳糜泻的治疗通常集中在使用阿达木单抗等药物缓解症状，以达到临床缓解，阿达木单抗是一种减少炎症细胞因子的单克隆抗体。

随着时间的推移，大约一半的患者的治疗效果会减弱，需要增加剂量才能再次发作治疗哈诺尔说。在目前的研究中，研究人员检查了较高的初始剂量和维持剂量的影响，假设它可能会消除反应性给药的需要。

根据研究作者的说法，该研究通过测量症状缓解和使用内窥镜来测量结果，内窥镜可以更准确地描绘患者的状态。

在这项第三期随机双盲试验中，约300名患者被随机分为强化治疗组，约200名患者被随机分为标准药物治疗组。强化治疗组每周接受160毫克的阿达木单抗(adalimumab，一种可以减少炎症细胞因子的单克隆抗体)，而标准组每周接受80毫克。

两组患者在第四周达到临床缓解(44%)，在第12周达到内镜反应(强化组43%，标准治疗组39%)的比例相似。一年后的结果在两组之间也没有差异。

不良事件发生率在组间无差异，通过血清阿达木单抗水平进行维持剂量调整并不比临床调整剂量更有效。根据哈诺尔的说法，这些发现加强了标准团的功效，同时打开了通往高剂量．

“虽然标准剂量是有效的，但因人而异病人阿达木单抗可能仍然需要剂量升级来达到‘最佳疗效’，本研究不排除需要反应性药物水平监测，”Hanauer说。